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初級護師指導(dǎo)的精髓——內(nèi)科護理發(fā)展概論

2021-04-22

來源:昭昭醫(yī)考

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內(nèi)科護理發(fā)展概況:20世紀(jì)70年代以前,內(nèi)科護理的模式是以疾病護理為基礎(chǔ),機械地給病人下命令、治療和護理操作,無非是輸液、注射和用藥.不同疾病的護理特點不突出,所以內(nèi)科疾病的護理方法是相似的。

80年代,《內(nèi)科護理學(xué)》分為十大系統(tǒng):呼吸、循環(huán)、消化、腎病、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)、理化因素疾病、傳染病、皮膚病。詳細介紹了各系統(tǒng)的解剖、生理、臨床表現(xiàn)、治療和治療。

而護理內(nèi)容是最少的。20世紀(jì)90年代,隨著我國護理事業(yè)的蓬勃發(fā)展,與國際先進護理模式接軌的呼聲日益高漲。內(nèi)科護理逐漸從疾病護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨?心理-社會人為中心的整體護理模式。

1990年,基本需求層次和護理程序被引入《內(nèi)科護理學(xué)》課程。隨著這兩個新內(nèi)容的增加,醫(yī)學(xué)護理教育發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變。整體護理規(guī)模較大的醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院,針對各種疾病增加了重大護理診斷、相關(guān)因素分析和護理措施,逐步規(guī)范內(nèi)科常見病、多發(fā)病的健康教育。

部分醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院和醫(yī)院也嘗試了內(nèi)科疾病引起患者心理活動變化而引發(fā)護理問題的評估方法和相應(yīng)的護理措施。

例如,嘗試用行為特征分析量表或心理評估量表來確定患者的心理問題,找出原因并選擇相應(yīng)的護理措施,收集整理昭昭醫(yī)考官網(wǎng);焦慮抑郁量表來評估患者是否有焦慮。對各專業(yè)的新技術(shù)開發(fā)和相應(yīng)的護理內(nèi)容進行了培訓(xùn)。

如經(jīng)皮動脈導(dǎo)管未閉(PDA)栓塞術(shù)是近年來治療先天性心臟病的新方法;心肌梗死后二級預(yù)防護理的建立:應(yīng)用光量子血液療法的護理;心臟導(dǎo)管、射頻消融和起搏器安置的配合及護理;老年保健與健康教育概論。

隨著護理事業(yè)的發(fā)展,內(nèi)科護理已經(jīng)轉(zhuǎn)向以患者為中心,以護理程序為框架,為有生理、心理和社會文化需求的患者提供系統(tǒng)的整體護理。更新舊的傳統(tǒng)觀念,將疾病、護理程序和健康教育相結(jié)合的護理方法應(yīng)用于臨床護理實踐,取代傳統(tǒng)的單病種護理。

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