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初級(jí)護(hù)師指導(dǎo)精華-呼吸衰竭內(nèi)科護(hù)理方法

2021-04-22

來源:昭昭醫(yī)考

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呼吸衰竭的內(nèi)科護(hù)理方法:意識(shí)障礙、紫紺性休克、呼吸困難、撲翼震顫、氣短、呼吸衰竭、混合性酸堿平衡紊亂、肺纖維化明顯。

1.根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治觯?/p>

(1)I型呼吸衰竭:通氣功能障礙(通氣/血流比例失衡、擴(kuò)散功能障礙、肺動(dòng)靜脈分流)病例可見缺氧無CO2潴留或CO2減少(I型)。氧療是它的適應(yīng)癥。

(2)型呼吸衰竭:O2缺乏伴CO2潴留(型)是肺泡通氣不足引起的O2缺乏和CO2潴留。O2缺乏和CO2缺乏的滯留程度是平行的,如果伴有通氣功能受損,O2缺乏更嚴(yán)重。必要時(shí)只能通過增加肺泡通氣和氧療。

2.按病變部位分類:可分為中樞性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭。根據(jù)病程可分為急性和慢性。急性呼吸衰竭是指呼吸功能正常的臨床表現(xiàn),因上述5種原因的突然原因,如腦血管意外、抑制呼吸中樞的藥物中毒、呼吸肌麻痹、肺梗死、ARDS等,引起通氣或通氣功能嚴(yán)重?fù)p害。

由于機(jī)體不能迅速補(bǔ)償,如果不及時(shí)搶救,將危及患者的生命,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)慢性呼吸衰竭在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中更為常見,如慢性阻塞性肺病、重癥肺結(jié)核等。其呼吸功能損害逐漸加重。雖然存在O2缺乏或CO2潴留,但仍可通過機(jī)體的代償性適應(yīng)來從事個(gè)人生活活動(dòng),稱為代償性慢性呼吸衰竭。

一旦并發(fā)呼吸道感染,或因其他原因?qū)е潞粑碡?fù)擔(dān)增加而導(dǎo)致代償失調(diào),出現(xiàn)嚴(yán)重的O2缺乏、CO2潴留和酸中毒,稱為失代償性慢性呼吸衰竭。

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