昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編將“腫瘤化療患者常見(jiàn)毒性反應(yīng)及護(hù)理”的內(nèi)容整理如下,請(qǐng)仔細(xì)閱讀。
(1)胃腸道反應(yīng)化療患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng)。當(dāng)使用大劑量的抗代謝物時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉,甚至粘膜壞死和穿孔。應(yīng)該注意病人的飲食情況。反應(yīng)嚴(yán)重者,飯后可給予鎮(zhèn)靜止吐藥,以免影響患者進(jìn)食。針灸可以幫助減輕惡心和嘔吐。密切觀察腹痛和排便的性質(zhì)。
(2)組織壞死和栓塞性靜脈炎。對(duì)于高刺激性藥物如氮芥、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、絲裂霉素等。無(wú)意的皮下注射會(huì)導(dǎo)致組織壞死,甚至長(zhǎng)期不愈合。注射方法不當(dāng)常引起靜脈炎,導(dǎo)致血管硬化,血流不暢,甚至閉塞。
1)預(yù)防組織壞死:要了解藥物的刺激性,掌握靜脈穿刺和注射刺激性藥物的技術(shù)。如果藥液不慎溢出,應(yīng)立即:停止注射或輸液,保留針頭,注射器后回抽,注射解毒劑后拔針;皮下注射解毒劑;局部涂氫化可的松,冰敷24小時(shí);
向醫(yī)師報(bào)告并記錄。常用解毒劑有:硫代硫酸鈉,用于氮芥、絲裂霉素、放線菌素D;碳酸氫鈉代替阿霉素和長(zhǎng)春新堿。
2)保護(hù)靜脈:藥物適當(dāng)稀釋,一般用20ml化療藥物,減少對(duì)血管壁的刺激;長(zhǎng)期治療需要制定靜脈使用計(jì)劃,左右臂交替使用修復(fù)受傷靜脈。如有靜脈炎,應(yīng)停止滴注、熱敷、硫酸鎂濕敷或物理治療。
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