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1.抗凝治療用于早期治療彌散性血管內(nèi)凝血患者。常用藥物:肝素、雙嘧達(dá)莫、阿司匹林,其中肝素。其作用是阻止凝血過程,減緩或停止DIC過程,但必須及早應(yīng)用??鼓^程中應(yīng)注意的事項(xiàng):
(1)抗凝治療前后,應(yīng)測(cè)量凝血時(shí)間。12分鐘以內(nèi)表示肝素不足,30分鐘以上表示肝素過多。一般凝結(jié)時(shí)間應(yīng)保持在20分鐘左右。
(2)注意過敏反應(yīng),如輕度蕁麻疹、重度哮喘甚至過敏性休克。
(3)肝素過量出血。
(4)當(dāng)過量使用肝素導(dǎo)致大出血時(shí),可使用相同量的魚精蛋白進(jìn)行拮抗。使用時(shí),注射速度不宜過快,以免心肌抑制、血壓下降、心動(dòng)過緩。
2.彌散性血管內(nèi)凝血晚期的抗纖溶治療因繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)而導(dǎo)致大出血。此時(shí),使用抗纖維蛋白溶解劑如止血芳香酸和6-氨基己酸。
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