小兒嘔吐的原因與新生兒、嬰兒有較大的區(qū)別,常見的原因有以下幾種:
1、消化道疾病急性胃腸炎、腸套疊、腸梗阻、肝炎、闌尾炎、胰腺炎等。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病由于顱內(nèi)感染、腫瘤或其他原因引起顱內(nèi)壓增高時(shí),均可發(fā)生嘔吐,如腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、硬腦膜下出血等,但這種嘔吐性質(zhì)為噴射性嘔吐。
3、全身感染性疾病小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,遇到剌激容易發(fā)生過強(qiáng)反應(yīng),一些消化道外的感染性疾病在成人不會(huì)引起嘔吐,但在小兒卻容易發(fā)生嘔吐,如呼吸道感染、敗血癥等。
4、周期性嘔吐這是一種反復(fù)發(fā)作、陣發(fā)性的嘔吐。發(fā)病原因尚不清楚。好發(fā)于2-4歲的小兒,青春期前可自然停止發(fā)作。嘔吐期間可無癥狀或體征,亦不能提示某一器官或系統(tǒng)有疾病。發(fā)作時(shí)嘔吐頻繁,嘔吐物開始為吃下的食物,以后為膽汁與胃液,早期即出現(xiàn)酸中毒。本病常在上呼吸道感染或情緒激動(dòng)后發(fā)生。只要暫時(shí)禁食,及時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正體內(nèi)代紊亂,嘔吐即止。
5、藥物反應(yīng)紅霉素易引起胃部不適和嘔吐,多動(dòng)癥小兒服用哌醋甲酯(利他林)也可出現(xiàn)惡心、嘔吐。
6、其他美尼爾綜合征有眩暈和嘔吐;中毒后也會(huì)嘔吐,但這種嘔吐可排出毒物,對(duì)人體有保護(hù)作用。
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