帕金森氏病即震顫麻痹,屬于中樞神經系統(tǒng)疾病發(fā)于中老年人,此病起病緩慢,病程長。長期藥物治療效果不穩(wěn)定,而手術治療見效快,但術后功能康復極重要。
一、癥狀:
1.肢體震顫、肌強直。
2.運動障礙、動作不協(xié)調。
3.手指常出現(xiàn)搓丸樣動作。
4.情緒激動時震顫加重,睡眠后停止。
5.面部表情呆板如面具臉。
6.有的出現(xiàn)語言障礙,重癥者精神反應遲鈍。
二、護理:
1.肢體功能康復訓練:由于長期震顫,肢體的有效運動減少,而致僵硬,術后震顫減少或消失,但僵硬的肢體一時動作難易協(xié)調,使得生活不能自理,因此,要盡早加強肢體的康復訓練。
①由物理治療醫(yī)師或家屬進行四肢肌肉按摩3次/日,每次30分鐘。
②小關節(jié)順位活動,3次/日,每次10分鐘。
③行走訓練:病情穩(wěn)定后,在醫(yī)護人員及家屬的扶持下進行,增強體質和體力,促進全面康復。
④合作性訓練:有目的的進行左、右上肢,左、右下肢及上、下肢交替運動訓練,進行運動中樞的功能恢復訓練。
2.語言功能恢復訓練:有50%的病人有語言障礙,病程過長而導致的一高度復雜的講話機制運動功能的衰退,使病人的生存質量大大降低,在進行肢體功能康復訓練的同時,注意訓練。
①幫助病人進行有計劃的進行發(fā)音訓練,從聲、韻母開始,再到字、詞發(fā)音,逐步增加到一短句,進行遞增式訓練,為求發(fā)音清楚。
②訓練發(fā)音時的音量、音調和語速,控制呼吸頻率和調整發(fā)音時肌肉運動力度,使發(fā)音時用力相對均勻,逐步建立有規(guī)律的運動方式,促進發(fā)音。
③鼓勵病人的訓練成果,增強訓練信心,提供訓練條件和互相語言交流的機會,制定訓練計劃,使病人走入自食其力的自由生活中去。
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