同體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)術(shù)后護(hù)理,還應(yīng)注意以下問題。
1.冠心病患者的早期血細(xì)胞比容保持30%左右,不宜太高,由于搭橋血管早期水腫,血液粘稠度不宜過高。
2.早期注意高血壓情況,血壓過高會增加心臟的后負(fù)荷,適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物。
3.術(shù)后早期可適當(dāng)用硝酸甘油,防止冠脈血管痙攣,改善血供。
4.凡心臟泵患者,在應(yīng)用主動脈內(nèi)囊反搏機(jī)時,延長長舒張期,使冠狀動脈血管得到足夠的血供和氧供,應(yīng)密切觀察術(shù)側(cè)下肢血供。
5.鼓勵患者早期活動。冠心病患者的血液粘滯度高,易發(fā)生深靜脈栓塞。可輪流抬高下肢,有利于靜脈回流。用彈力繃帶扎緊術(shù)側(cè)肢體,減少下肢水腫。
6.術(shù)后需抗凝治療3~6個月。
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