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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試備考:一級(jí)患者護(hù)理具體措施有什么?

2021-10-15

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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試備考:一級(jí)患者護(hù)理具體措施有什么?

【典型例題】患者女性,51歲,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳膿痰,體溫39.6℃,護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間宜為?

A.24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理

B.每小時(shí)巡視一次

C.每30~60分鐘巡視一次

D.每2小時(shí)巡視一次

E.每日巡視兩次

【正確答案】B

【答案解析】

初級(jí)護(hù)理時(shí)對(duì)病人每小時(shí)進(jìn)行巡診,觀察病情變化。

注重最先進(jìn)的教材內(nèi)容。護(hù)理層適用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容特別是護(hù)理情況危急,需要隨時(shí)觀察,以便于搶救病人。

例如嚴(yán)重創(chuàng)傷,各種復(fù)雜疑難的大手術(shù),器官移植,大面積燒傷和一些嚴(yán)重的內(nèi)科疾病。

1.安排專(zhuān)人24小時(shí)護(hù)理,密切觀察病情和生命體征;

2.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格實(shí)施各種診治和護(hù)理措施,及時(shí)、準(zhǔn)確地完成特殊護(hù)理記錄單;

3.準(zhǔn)備應(yīng)急藥品和物品,以備急用;

4.認(rèn)真細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥發(fā)生,確?;颊甙踩患?jí)護(hù)理病情危重,需要臥床休息的病人,如有休克、昏迷、麻痹、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產(chǎn)兒等。

1.每小時(shí)巡視病人,觀察病情和生命體征;

2.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格實(shí)施各種診治和護(hù)理措施,及時(shí)、準(zhǔn)確地完成特殊護(hù)理記錄單;

3.根據(jù)需要準(zhǔn)備救護(hù)藥物和用品;

4.認(rèn)真細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥發(fā)生,滿足患者身心兩方面的需要,二級(jí)護(hù)理重,生活無(wú)法自理的病人,如手術(shù)后病情穩(wěn)定,年老體弱,慢性疾病不宜多活動(dòng)。

1.每2小時(shí)巡診一次,觀察病情;

2.按常規(guī)護(hù)理;

3.在生活上給予必要的生活和心理支持,了解病情發(fā)展情況,滿是患者身心兩方面的需要三級(jí)護(hù)理,病情比較輕,生活基本能自理,如一般慢性病,疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段。

1.每3小時(shí)到病區(qū)進(jìn)行檢查;

2.按常規(guī)護(hù)理;

3.提供健康護(hù)理指導(dǎo),督促患者遵守院規(guī),并滿足患者的身心需求。

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