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2022初級護師備考：小兒胚胎期造血分期臨床表現(xiàn)區(qū)分

2021-11-15

來源：昭昭醫(yī)考

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胚胎期造血首先在卵黃囊出現(xiàn)，然后在肝臟，最后在骨髓，胸腺及淋巴結(jié)等處。因而形成三個不同的造血期：

(一)中胚層造血期約于胚胎第4周起即開始出現(xiàn)紅細胞造血，在卵黃囊各處及胚體中形成許多血島，血島中間的細胞形成原始的血細胞。在胚胎第6周后，此種中胚層造血開始減退，至胚胎第9周時，這種造血活動已明顯減少，代之以肝臟造血，可見中胚層造血期主要是在胚胎的前兩個月。

(二)肝(脾)造血期自胚胎第5～6周起，肝臟出現(xiàn)造血功能，至第5個月時達頂峰，以后逐漸減退，肝臟造血先是產(chǎn)生有核紅細胞，以后產(chǎn)生顆粒白細胞。在肝臟造血開始兩個月后的幾周內(nèi)，脾臟也參與造血，但為時較短，至胚胎5個月時已停止生成上述細胞，偶有延至出生時。但保留造淋巴細胞的功能。

(三)骨髓造血在胚胎第6周時即出現(xiàn)骨髓，但其造血作用是從胚胎第5個月時開始，并迅速地成為生成紅細胞和白細胞主要器官，直至出生2～3周后骨髓成為造血場所。只在造血需要增加時，肝脾才再呈現(xiàn)造血功能。胸腺從胎兒期一直至出生后為生成淋巴細胞的重要器官。淋巴結(jié)從胚胎第4個月開始，參與淋巴細胞的生成。

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