昭昭老師：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-血的生成!距離2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，相信大家都在考前緊張備考。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試難度有多大想必大家都清楚，為了考生更好的備考，昭昭醫(yī)考小編為大家整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-血的生成!

血液化生之源

①水谷之精化血?！鹅`樞·決氣》指出：“中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。”即是說明中焦脾胃受納運化飲食水谷，吸取其中的精微物質(zhì)，即所謂“汁”，其中包含營氣和津液，二者進入脈中，變化而成紅色的血液。因此，由水谷之精化生的營氣和津液是化生血液的主要物質(zhì)，也是血液的主要構(gòu)成成分。

②腎精化血。精與血之間存在著相互資生和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系，因而腎精充足，則可化為肝血以充實血液。如《張氏醫(yī)通·諸血門》說：“精不泄，歸精于肝而化清血?！?/p>

與血生成相關(guān)的臟腑

①脾胃：脾胃運化的水谷精微所化生的營氣和津液是血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)。

②心肺：營氣和津液由脾上輸于心肺，與肺吸入的清氣結(jié)合，貫注心脈，在心氣的作用下化赤而為血。

③腎：腎藏精，精生髓，精髓化生為血，腎精化生元氣，促進脾胃運化，有助于血液化生。

高頻考題

1.血液的生成與何臟關(guān)系最密切

A.肺 B.心 C.肝 D.脾 E.腎

2.下列各項，與血的化生沒有直接關(guān)系的臟腑是

A.肝 B.脾 C.腎 D.心 E.肺

3.生成血液的基本物質(zhì)是

A.肺之津 B.肝之陰 C.生殖之精

D.胃之津液 E.水谷之精

參考答案

1、D

【解析】脾胃運化的水谷精微所產(chǎn)生的營氣和津液，是化生血液的主要物質(zhì)。故選D。

2、A

【解析】①脾胃是血液生化之源：脾胃運化的水谷精微所產(chǎn)生的營氣和津液，是化生血液的主要物質(zhì)。②心肺對血液的生成起重要作用：脾胃運化水谷精微所化生的營氣和津液，由脾向上升輸于心肺，與肺吸入的清氣相結(jié)合，貫注心脈，在心氣的作用下變化而成為紅色血液。③腎藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物質(zhì)之一。同時腎精充足，腎氣充沛，也可以促進脾胃的運化，有助于血液的化生。故選A。

3、E

【解析】脾胃運化的水谷精微所產(chǎn)生的營氣和津液，是化生血液的主要物質(zhì)。故選E。

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