2022年臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進行,北京2022臨床醫(yī)師技能考試得分重點有哪些?2022臨床醫(yī)師實踐技能導尿術(shù)如何操作?昭昭醫(yī)考老師整理北京2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能導尿術(shù)考核評分標準及操作指導等相關(guān)信息,分享給大家。
北京2022臨床醫(yī)師技能考試重點:2022臨床醫(yī)師實踐技能導尿術(shù)如何操作?
【適應征】(20分)
1.無菌法取尿標本作檢查或作尿細菌學檢查。
2.解除尿潴留。
3.測定膀胱內(nèi)殘余尿量。
4.測定膀胱容量和膀胱內(nèi)壓力改變,測定膀胱對冷熱刺激的感覺及膀胱本體覺。
5.行膀胱注水試驗,鑒別膀胱破裂。
6.注入對比劑,進行膀胱造影檢查。
7.危重病人觀察尿量變化。
8.產(chǎn)科手術(shù)前的常規(guī)導尿。大型手術(shù)中持續(xù)引流膀胱,防止膀胱過度充盈及觀察尿量。
9.進行下尿路動力學檢查。
10.膀胱內(nèi)藥物灌注或膀胱沖洗。
11.探測尿道有無狹窄,了解少尿或無尿原因。
【禁忌癥】(10分)
急性尿道炎、急性前列腺炎、急性副睪炎、月經(jīng)期。
【準備工作】(10分)
器械準備:導尿包,持物鉗,無菌引流袋,消毒液,棉布及便盆。
【操作方法】(60分)
1.患者取仰臥位,屈髖屈膝,大腿外展及外旋,臀下墊膠布單及棉片。
2.術(shù)者戴好帽子及口罩,解開導尿包外層包布。以持物鉗打開導尿包內(nèi)層包布,并夾取無菌鉗一把,夾棉球,用1/1000新潔爾滅浴液消毒外陰部。男性病人從尿道口開始,而后周圍皮膚,應翻卷包皮消毒;女性病人按前庭、小陰唇、大陰唇、陰、大腿內(nèi)側(cè)1/2、臀部、肛周及肛門的順序消毒,即以尿道口為中心,由內(nèi)而外,自上而下的順序消毒。醫(yī)學教 育網(wǎng)搜集整理
3.術(shù)者戴無菌手套,從導尿包中取無菌孔巾鋪于已消毒好的外陰部。
4.取無菌彎盆置于會陰部無菌巾上,將無菌導尿管末端置于彎盆中,前端涂無菌石蠟油。對女性患者,以左手拇指及示指分開小陰唇(注意以無菌紗布纏繞手指),顯露尿道口;對男性患者,以無菌紗布纏繞陰莖后,用左手無名指及中指夾持陰莖,用拇指及示指分開尿道口。右手持無菌鉗夾住導尿管前端輕輕插入尿道。
5.插管至有尿液自導尿管流出后,將導尿管緩慢拉出至剛好無尿液滴出時,再將導尿管向膀胱內(nèi)送入2-2.5cm為宜。
6.如需留尿培養(yǎng),應接取中段尿于無菌試管內(nèi)。
7.導尿完畢,將導尿管慢慢抽出。
8.若需留置導尿管,應用膠布將導尿管妥善固定。若為氣囊導尿管,應以無菌生理鹽水或注氣4-5ml將氣囊充起。
臨床醫(yī)師實踐技能導尿術(shù)評分標準
2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試結(jié)束后,大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目,待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后,本欄目會同步更新!
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