2025年臨床助理醫(yī)師考綱知識點:子宮內膜癌處理。2025年臨床助理醫(yī)師新考期已經(jīng)開始,在經(jīng)過考試大綱的大變化后,考生們應該感受到了24年試題的難度,所以大家一定要早做準備,下面跟著昭昭醫(yī)考小編一起來學習一下2025年臨床助理醫(yī)師考綱知識點:子宮內膜癌處理。
子宮內膜癌處理
1.手術
Ⅰ期患者行筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術,透明細胞癌和漿液性癌患者應同時行大網(wǎng)膜切除。存在以下因素應行盆腔淋巴結切除術和腹主動脈旁淋巴結取樣術:①可疑的盆腔和(或)腹主動脈旁淋巴結轉移;②高危組織類型如透明細胞癌、漿液性腺癌等;③低分化子宮內膜樣腺癌;④肌層浸潤≥1/2;⑤腫瘤累及宮腔面積超過50%;⑥腫瘤位置低。Ⅱ期多采用改良廣泛性全子宮加雙側附件切除、盆腔淋巴結切除術及腹主動脈旁淋巴結取樣術。晚期患者行腫瘤細胞減滅術。
2.放療
單純放射治療僅適用于全身性疾病不能手術或病灶無法切除的患者;術后輔助放療,用于低分化、深肌層浸潤、淋巴結轉移等具有高危因素者。
3.化療
過去化療主要用于晚期及復發(fā)子宮內膜癌。
4.激素治療
主要用于晚期及復發(fā)患者,大劑量孕激素至少用藥12周,孕激素受體陽性者反應率高。也用于IA期高分化子宮內膜腺癌保留生育功能患者的治療。
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