2025年的醫(yī)師資格考試即將開始報(bào)名。為了幫大家明年順利拿到證,昭昭醫(yī)考小編會(huì)給大家整理并分享臨床典型例題,陪伴大家一整個(gè)學(xué)年。干貨滿滿!下面一起來看一下2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師典型考點(diǎn)試題及解析:男,32 歲,因患再生障礙性貧血需要輸血。
男,32 歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200毫升時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg。該患者最有可能是下列哪種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)?
A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
B.溶血性輸血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負(fù)荷
[正確答案]B
[答案解析]
①溶血性輸血反應(yīng)是指輸血中或輸血后,輸入的紅細(xì)胞或受血者本身的紅細(xì)胞被過量破壞,常出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、心悸、氣短,腰背痛、血紅蛋白尿甚至尿閉、急性腎衰竭和DIC表現(xiàn)等,本病中患者的表現(xiàn)基本符合溶血性輸血反應(yīng)(B對(duì)),故本題選B。
②非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)無血紅蛋白尿表現(xiàn)(不選A)。
③輸血相關(guān)過敏反應(yīng)多出現(xiàn)蕁麻疹(不選C)。
④細(xì)菌污染反應(yīng)主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱等(不選D)。
⑤循環(huán)超負(fù)荷主要表現(xiàn)為呼吸困難及高血壓等(不選E)。
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