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干固前
①加快干固:石膏從硬固到完全干固需24~72小時(shí),可適當(dāng)提高室溫或用燈泡烤箱、紅外線照射烘干;
②搬運(yùn):用手掌平托石膏固定的肢體;
③體位:抬高患肢以利于靜脈回流,術(shù)后8小時(shí)內(nèi)病人勿翻身,8~10小時(shí)后協(xié)助翻身;
④保暖:寒冷季節(jié)注意保暖。
干固后
①病情觀察:觀察皮膚色澤、溫度、末端血液循環(huán)(注意評(píng)估“5p”征:疼痛、蒼白、感覺異常、麻痹及脈搏消失)、石膏外形、有無感染跡象、石膏綜合征(持續(xù)惡心,反復(fù)嘔吐,腹脹及腹痛);
②出血或滲出注意判斷是陳舊性還是進(jìn)行性;
③石膏清潔;
④石膏切開及更換;
⑤預(yù)防并發(fā)癥:重點(diǎn)預(yù)防壓瘡、骨筋膜室綜合征、關(guān)節(jié)僵硬和石膏綜合征;
⑥功能鍛煉;
⑦石膏拆除:拆石膏前需向病人解釋。
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