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2022年初級護師考試:胸腔閉式引流操作過程中的注意事項

2022-03-21

來源:昭昭醫(yī)考

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妥善固定,保持管道的密閉

①隨時檢查引流裝置是否密閉及引流管有無脫落。

②水封瓶長玻璃管沒入水中3-4cm,并始終保持直立。

③引流管周圍用油紗布包蓋嚴密。

④搬動病人或更換引流瓶時,需雙重關閉引流管,以防空氣進入。

⑤引流管連接處脫落或引流瓶損壞,應立即雙鉗夾閉胸壁引流導管,并更換引流裝置。

⑥若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,消毒處理后,用凡士林紗布封閉傷口,并協(xié)助醫(yī)師做進一步處理。

嚴格無菌操作,防止逆行感染

①引流裝置應保持無菌。

②保持胸壁引流口處敷料清潔干燥,一旦滲濕,及時更換。

③引流瓶應低于胸壁引流口平面60—100cm,以防瓶內液體逆流入胸膜腔。

④按規(guī)定時間更換引流瓶,更換時嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

(3)維持引流通暢:

①病人取半坐臥位。

②定時擠壓胸腔引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受壓。

③鼓勵病人作咳嗽、深呼吸運動及變換體位,以利胸腔內液體、氣體排出,促進肺擴張。

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