初級(jí)護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)口訣大全(7)
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冠心病的臨床表現(xiàn):
平時(shí)無體征,
發(fā)作有表情,
焦慮出汗皮膚冷,
心律加快血壓升,
交替脈,偶可見,
奔馬律,雜音清,
逆分裂,第二音。
急性心衰治療原則
端坐位,腿下垂,
強(qiáng)心利尿打嗎啡,
血管擴(kuò)張氨茶堿,
激素結(jié)扎來放血,
激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。
心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常,
過勞劇變負(fù)擔(dān)重,
貧血甲亢肺栓塞,
治療不當(dāng)也心衰。
右心衰的體征
三水兩大及其他
三水:水腫、胸水、腹水
兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
洋地黃類藥物的禁忌癥
肥厚梗阻二尖窄,
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻,
預(yù)激病竇不應(yīng)該。
房性早搏心電表現(xiàn)
房早P 與竇P 異,
P-R 三格至無級(jí);
代償間歇多不全,
可見房早未下傳。
心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)
房撲不于房速同,等電位線P無蹤,
大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻,
QRS 波群不增寬,F(xiàn)不均稱不純。
心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)
心房顫動(dòng)P 無蹤,小f波亂紛紛,
三百五至六百次;P-R間期極不均,
QRS 波群當(dāng)正常,增寬合并差傳導(dǎo)。
房室交界性早搏心電表現(xiàn)
渴醫(yī)喚縲栽綺?,QRS波群同室上;
P 必逆行或不見,P-R小于點(diǎn)一二。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療
刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常
(注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))
繼發(fā)性高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。
兩腎——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;
原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;
嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤;
皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥;
動(dòng)脈—主動(dòng)脈縮窄;
妊高—妊娠高血壓。
心肌梗塞的癥狀
疼痛發(fā)熱過速心,
惡心嘔吐失常心,
低壓休克衰竭心。
心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心絞痛;
流——主動(dòng)脈瘤夾層分離;
腑——急腹癥;
肺——急性肺動(dòng)脈栓塞;
言——急性心包炎。
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