2023年初級(jí)護(hù)師考試考點(diǎn)及例題:肝硬化臨床表現(xiàn)!為幫助2023年的考生高效復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了如下內(nèi)容:
肝硬化臨床表現(xiàn)
(1)代償期——癥狀輕、無(wú)特異性,疲乏無(wú)力、食欲減退為主要表現(xiàn)。
體征——肝輕度腫大,質(zhì)變硬。壓痛——無(wú)或輕度。
(2)失代償期——癥狀明顯
肝功能減退的表現(xiàn):肝病面容;食欲減退,進(jìn)食后常感上腹飽脹不適、惡心;出血傾向和貧血——皮膚紫癜、牙齦出血、鼻出血;內(nèi)分泌紊亂——面部、頸、上胸、肩背、上肢等上腔靜脈引流部位可見蜘蛛痣有肝掌。
門靜脈高壓癥的三大表現(xiàn):脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水。
肝觸診——早期表面尚光滑,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣較薄,晚期可觸及結(jié)節(jié)。
【例題】對(duì)門靜脈高壓癥的診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是
A.脾大,脾功能亢進(jìn)
B.黃疸、腹水
C.上消化道大出血
D.食管-胃底靜脈曲張
E.肝功能不全
【正確答案】D
【答案解析】脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門脈高壓的三大表現(xiàn),尤其側(cè)支循環(huán)的開放對(duì)門靜脈高壓癥的診斷有特征性意義。食管-胃底靜脈曲張是最常見的開放側(cè)支之一。
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