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22年護(hù)士考試考點:正常婦女枕先露的分娩機(jī)制

2022-03-21

來源:昭昭醫(yī)考

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22年護(hù)士考試考點:正常婦女枕先露的分娩機(jī)制”由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理,希望幫到即將考試的你,2022年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時間為4月23日至24日,考生抓緊時間哦!

枕先露的分娩機(jī)制:

指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面不同形態(tài),被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的過程。臨床上以枕左前最常見。銜接(胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平,入盆。

初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前1~2周內(nèi)胎頭銜接,經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接)→下降(貫穿于分娩的全過程,臨床上常以胎頭下降程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志)→俯屈(胎頭遇到肛提肌的阻力,由枕下前囟徑代替枕額徑)→內(nèi)旋轉(zhuǎn)(胎頭為適應(yīng)中骨盆發(fā)生旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致,于第一產(chǎn)程末完成)→仰伸(抬頭)→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)(胎頭已出骨盆,適應(yīng)與胎肩的關(guān)系發(fā)生的旋轉(zhuǎn),胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向)→胎兒娩出。

臨產(chǎn)診斷依據(jù):

有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮(持續(xù)30秒以上,間歇5~6分鐘),伴進(jìn)行性宮頸管消失,宮口擴(kuò)張和胎先露下降為正式臨產(chǎn)。

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