很多考生在備考2022年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試中,面對(duì)眾多的知識(shí)考點(diǎn),容易遺忘。為幫助考生更好的記住知識(shí)點(diǎn),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為整理了“2022年護(hù)士考試要點(diǎn)—心律失常”相關(guān)內(nèi)容。
1)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥 如心率顯著緩慢者可給予阿托品、異丙腎上腺素等藥物,對(duì)其他快速性心律失常者可給予抗心律失常藥物。
2)口服藥按時(shí)按量服用。
3)靜脈用藥 如胺碘酮(可達(dá)龍)、普羅帕酮(心律平)、維拉帕米(異搏定)、應(yīng)在心電監(jiān)測(cè)下用藥,給藥速度嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。胺碘酮靜脈用藥易引起靜脈炎,應(yīng)選擇大血管,嚴(yán)密觀察穿刺局部情況,謹(jǐn)防藥物外滲。
4)注意用藥過(guò)程中及用藥后心律,心率、血壓、脈搏、呼吸、胃腸和神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng),判斷藥物療效和有無(wú)不良反應(yīng)。
1)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè),調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)至p波最明顯的導(dǎo)聯(lián),如Ⅱ?qū)?lián)、胸部導(dǎo)聯(lián)、
2)心電監(jiān)測(cè)中如發(fā)現(xiàn)心率<50次/分、5次/分以上的多源性、成對(duì)的或RonT現(xiàn)象的室性早搏或短陣室速、Ⅱ或Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)須緊急處理。
心律失常飲食護(hù)理:
戒煙酒,多食含纖維素豐富的食物
對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病的良性心律失?;颊撸膭?lì)其正常工作和生活,避免過(guò)度勞累。嚴(yán)重心律失?;颊邞?yīng)臥床休息,囑患者當(dāng)心律失常發(fā)作時(shí)導(dǎo)致胸悶、心悸、頭暈等不適時(shí)采取高枕臥位或半臥位,避免左側(cè)臥位。
1)向患者及家屬講解疾病的病因、誘因及防治知識(shí)。
2)囑患者多食纖維素豐富的食物,保持排便通暢;戒煙酒,不宜飲咖啡、濃茶等;勞逸結(jié)合、情緒穩(wěn)定、生活規(guī)律、保證充足的睡眠。告訴患者控制心動(dòng)過(guò)速的方法,可試用機(jī)械刺激迷走神經(jīng)的方法進(jìn)行自救,如頻繁用力咳嗽、刺激咽部誘發(fā)惡心、深吸氣后屏氣等,這種方法偶爾能使心律轉(zhuǎn)復(fù)。心動(dòng)過(guò)緩者應(yīng)避免屏氣、用力排便等刺激迷走神經(jīng)興奮的動(dòng)作,以免加重心動(dòng)過(guò)緩。
3)教會(huì)患者或家屬測(cè)量脈搏的方法,告知正常心律、心率的特征,指導(dǎo)患者家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的知識(shí)。
4)告訴患者藥物的副作用。嘔吐、腹瀉、脫水等可引起電解質(zhì)失衡性心律失常應(yīng)及時(shí)就診。
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