細(xì)菌性肝膿腫護(hù)理措施是護(hù)士考試經(jīng)常考到的知識點,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為幫助各位考生復(fù)習(xí)備考,搜集整理總結(jié)如下:
細(xì)菌性肝膿腫護(hù)理措施
1.有效控制感染,注意高熱護(hù)理
(1)引流管護(hù)理:旨在徹底引流膿液,促進(jìn)膿腔閉合。
①固定:妥善固定引流管,防止滑脫。
②體位:置病人于半臥位,以利引流和呼吸。
③嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則:每天生理鹽水多次持續(xù)沖洗膿腔
④防止感染:每天更換引流瓶。
⑤拔管:當(dāng)膿腔引流液少于10ml時,可拔除引流管,改為凡士林紗條引流,適時換藥,直至膿腔閉合。
(2)高熱護(hù)理
①病室內(nèi)溫度和濕度:保持病室空氣新鮮,定時通風(fēng),維持室溫于18~22℃,濕度為50%~60%。
②保持舒適
③觀察:加強(qiáng)對體溫的動態(tài)觀察。
④攝水量:保證高熱病人每天至少攝入2000ml液體
⑤物理降溫:頭枕冰袋、乙醇擦浴、灌腸(4℃生理鹽水)
⑥藥物降溫:必要時用解熱鎮(zhèn)痛藥,如柴胡等。
⑦觀察不良反應(yīng):對長期應(yīng)用抗菌藥物者應(yīng)警惕假膜性腸炎及繼發(fā)雙重感染。
2.病情觀察:注意膿腫是否破潰引起腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3.營養(yǎng)支持:肝膿腫系消耗性疾病,應(yīng)鼓勵病人多食高蛋白、高熱量、富含維生素和膳食纖維的食物、保證足夠的液體攝入量;必要時經(jīng)靜脈輸注血制品或提供腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持。
4.其他:根據(jù)病人的情況給予適宜的止痛措施。
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