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1.骨折段移位。上頜橫向骨折時(shí)，骨折段常因重力而下垂移位。如果沖擊方向是從前到后，可以將骨折段向后移位，使面部中部凹陷；自下而上的沖擊往往會(huì)導(dǎo)致嵌頓性骨折。下頜骨骨折移位主要是肌肉牽拉所致。

頦孔骨折時(shí)，前骨折段常因下頜下行肌的牽拉而下移，后骨折段常因下頜上行肌的牽拉而上移。在下巴粉碎性骨折中，由于頦舌肌和頦舌骨肌的牽引，中間骨折段向后移位。由于下頜舌骨肌和舌骨舌肌的牽拉，兩側(cè)骨折段向中線移位，使下頜前弓變窄。

這種骨折會(huì)導(dǎo)致舌頭后仰，引起呼吸困難甚至窒息，要特別注意。髁突骨折，多為異族通婚所致，可與頦部骨折同時(shí)發(fā)生，應(yīng)進(jìn)行檢查，避免漏診。髁突骨折后，由于翼外肌的牽拉導(dǎo)致前牙無(wú)法閉合，下頜升支由于下頜升肌的牽拉而上移。如果發(fā)生雙側(cè)髁突骨折，前牙開(kāi)牙合更明顯。

2.牙齒咬合紊亂：上、下牙咬合關(guān)系常因頜骨骨折段移位而紊亂，是頜骨骨折最明顯的癥狀，對(duì)頜骨骨折的診斷有重要意義。上頜橫向斷裂，斷裂段下移，使上頜后牙與下頜后牙早期接觸，使前牙張開(kāi)。下頜骨骨折后，由于骨折段移位，牙齒咬合關(guān)系紊亂。如果沒(méi)有骨折段移位，就沒(méi)有明顯的牙齒咬合紊亂。

3.骨折段活動(dòng)異常：上頜骨為不動(dòng)骨。如果有活動(dòng)，就是骨折的征兆。

正常情況下，下頜骨是隨著關(guān)節(jié)整體運(yùn)動(dòng)的。當(dāng)節(jié)段有異常活動(dòng)時(shí)，就有骨折。

4.感覺(jué)異常：上頜骨骨折時(shí)，如果眶下神經(jīng)受傷，可能會(huì)出現(xiàn)下眶、上唇、鼻子麻木。如果下頜骨骨折伴有下牙槽神經(jīng)損傷，同側(cè)下唇可能出現(xiàn)麻木。

5.張口受限：頜骨骨折后，可能由疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運(yùn)動(dòng)障礙、反射性痙攣、顳下頜關(guān)節(jié)損傷等引起。尤其是下頜骨骨折，對(duì)張口運(yùn)動(dòng)影響很大。

6.影響呼吸和吞咽：頜骨骨折由于骨折段移位會(huì)影響呼吸和吞咽功能。

7.視力障礙：上頜、顴骨骨折擴(kuò)散至眼眶，有眼球移位時(shí)可出現(xiàn)復(fù)視。當(dāng)有動(dòng)眼神經(jīng)和肌肉損傷時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙?？荚囍忻恳环侄己苤匾Ｗプ≈攸c(diǎn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，盡可能多復(fù)習(xí)！

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