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2022年三亞臨床助理醫(yī)師技能基礎(chǔ)操作第三站:面罩吸氧操作步驟

2022-03-23

來源:昭昭醫(yī)考

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【術(shù)前準(zhǔn)備】

中心供氧裝置/氧氣瓶/氧氣枕(主要用于急救或短程轉(zhuǎn)運(yùn))、扳手、濕化瓶、一次性吸氧管(帶鼻塞或雙側(cè)鼻導(dǎo)管)、面罩(包括普通面罩、文丘里面罩和無重復(fù)呼吸面罩)、蒸餾水、治療碗內(nèi)盛溫開水、棉簽、彎盤、手電筒、用氧記錄單、筆。

【操作步驟】

操作者洗手,將所用物品攜至床旁。核對患者,向患者解釋操作目的,取得 患者同意,戴口罩,協(xié)助患者取舒適臥位。用手電筒檢查患者鼻腔,用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔。

將適量蒸餾水加入濕化瓶,將濕化瓶和供氧裝置如為氧氣瓶,先安裝氧氣表,并檢查是否漏氣,然后連 接濕化瓶。連接吸氧管至濕化瓶,調(diào)節(jié)氧流量,看到濕化瓶中有氣體溢出。將鼻導(dǎo)管(帶鼻塞或自帯雙側(cè)鼻導(dǎo)管)或面罩與濕化瓶相連。使用氧氣枕時不用濕化瓶,直接和其上的橡膠管連接,通過調(diào)節(jié)夾來調(diào)節(jié)流量,

記錄給氧時間、氧流量,并向患者及家屬交代注意事項。清潔患者面部及整理床位。

吸氧方法如下

面罩法:根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病或氧合情況合理選擇吸氧面罩(普通面罩用于需要較高濃度吸氧的情況;文丘里面罩可以準(zhǔn)確調(diào)整吸入氧濃度,主要用于控制性吸氧,適用于慢性阻塞性肺疾病等所致的Ⅱ型呼吸衰竭,提供持續(xù)性低流量吸氧;無重復(fù)呼吸面罩可以提供接近于的純氧,主要適用于ARDS等頑固性低氧血癥患者的臨時救治)。濕化瓶中不添加蒸榴水。置氧氣面罩于患者口鼻部,松緊帶固定,根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧流量。

【注意事項】

1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實(shí)做好“四防”,即防火、防震,防油、防熱。

2.患者吸氧過程中,需要調(diào)節(jié)氧流量時,應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再 與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量表。

3.吸氧時,注意觀察患者脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無改善,及時調(diào)整用氧濃度。

4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。

5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5kg/cm2時,即不可再用。

6.對未用或已用空的氧氣筒應(yīng)分別放置并掛“滿”或“空”的標(biāo)記,以免急用時搬錯而影 響搶救工作。

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