

2022年臨床助理醫(yī)師技能考試已經(jīng)越來越近,為幫助廣大考生盡快進入臨床助理醫(yī)師技能考試復習備考狀態(tài),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編特意為大家整理了“2022年西藏山南臨床助理醫(yī)師技能考試背面脊柱視診”的內容,僅供各位考生參考,希望能幫到各位考生。
1、脊柱:是否正中,有無側凸畸形,上身傾向何側。脊柱側凸(scoliosis),應記明側凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形;兩肩是否等高,雙髂嵴上方是否水平。上身移向何側,可從第7頸椎棘突垂一條直線來估計移位的程度。
脊柱側凸可分為:
①姿勢性側凸,見于兒童發(fā)育期坐位姿勢不良、椎間盤脫出癥、脊髓灰質炎后遺癥等,如站立位有側彎而在坐位或臥位消失時,可因兩下肢不等長所致;
②器質性側凸,見于枸僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等病變,改變體位不能使側凸得到糾正。
2、背肌情況:正常及經(jīng)常鍛煉者,背肌在脊柱兩旁隆起,中央呈現(xiàn)一條溝狀。經(jīng)常在彎腰位工作或缺乏鍛煉者背肌萎縮,兩側背肌變平而中央的棘突呈一條隆起,日久易產(chǎn)生駝背及腰背韌帶勞損。此外應注意雙側骶棘肌是否對稱、有無萎縮或痙攣。凡腰痛的病人,如腰椎結核,急性扭傷等,常有腰肌痙攣。
3、自動運動:脊柱的運動主要在頸椎及腰椎,它的運動包括前屈后伸,左右側屈及左右旋轉。檢查頸椎時應固定雙肩,使軀干不參與運動。
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