2022年臨床助理醫(yī)師技能考試在6月13日開啟，相信此時各位考生已進(jìn)入了高度緊張的備考狀態(tài)，22年臨床助理醫(yī)師技能考試會考病例分析題，為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生帶來了“2022年廣西河池臨床助理醫(yī)師技能考試—病例分析題(二)”。

疾病編號1：維生素D缺乏性佝僂病

1.診斷題眼：煩躁不安+肋膈溝+“O”形腿+血鈣↓+血磷↓+堿性磷酸酶↑=營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病(初期、活動期、恢復(fù)期、后遺癥期)

2.鑒別診斷：其他病因佝僂病(腎性/肝性/VD依賴性)

3.輔助檢查：血25-(OH)D3測定、血鈣磷鎂堿性磷酸酶測定、骨骼X線、

4.治療：控制活動期，防止骨骼畸形?？诜D。加強(qiáng)營養(yǎng)，堅持戶外活動，適當(dāng)補(bǔ)鈣。

疾病編號2：小兒常見發(fā)疹性疾病

麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、手足口病、猩紅熱

1.診斷題眼：發(fā)熱+上感+麻疹粘膜斑+全身斑丘疹=麻疹

(潛伏期/前驅(qū)期/出疹期/恢復(fù)期)輕度上感+低熱+紅色斑丘疹+耳后頸后淋巴結(jié)腫大、觸痛=風(fēng)疹

患兒+突起高熱+熱退出疹+丘疹很快消退=幼兒急疹

低熱+瘙癢性水皰疹+向心性分布=水痘

發(fā)熱+咽炎+草莓舌+全身彌漫皮疹+疹退后脫皮=猩紅熱(青霉素治療)

急性起病、發(fā)熱、口腔黏膜，尤其是手腳掌出現(xiàn)斑丘疹、食欲不振、嘔吐=手足

2.鑒別診斷：水痘、麻疹、急疹、風(fēng)疹、手足口

3.輔助檢查：血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、血氣分析、胸片、病原學(xué)檢查(特異性EV71病毒)、痰培養(yǎng)藥敏實驗、

4.治療：抗病毒、病毒唑、中藥、靜脈點滴抗生素

對癥：退熱處理皰疹：合鋅油控制液體入量。保證呼吸道通暢。

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