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2022年無錫臨床助理醫(yī)師技能考試——考點(diǎn)糞便的臨床意義

2022-04-14

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年臨床助理醫(yī)師技能考試將在6月份舉行,對于剛開始備考2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的大部分考生來說,不清楚今年臨床助理醫(yī)師技能考試的考點(diǎn)有哪些?為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編帶來了技能考試的相關(guān)考點(diǎn),一起來看!

糞便的臨床意義:

糞便性狀急性腹瀉先為水樣后為膿血便,伴有里急后重者,以急性細(xì)菌性痢疾可能性為大。如糞便為暗紅色、醬色或血水樣,應(yīng)提示阿米巴痢疾;如糞便稀薄如水樣,無里急后重,則多見于食物中毒性感染。

腹瀉和嘔吐物呈米泔水樣,失水嚴(yán)重,且兼有流行病史者,考試慮為霍亂;急性出血壞死性腸炎的糞便帶有惡臭,呈紫紅色血便;大便呈柏油樣者為上消化道出血,常見于消化性潰瘍。

慢性膿血便者,考試慮為慢性菌痢、慢性阿米巴痢疾、結(jié)腸直腸癌、血吸蟲病、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病、性病性淋巴肉芽腫引起;腹瀉以便血為主者考試慮小腸淋巴瘤、腸結(jié)核和結(jié)腸癌。

大便量多、油膩泡沫樣者,提示為脂肪瀉,如胰腺病變、乳糜瀉等;大便惡臭者,提示未吸收的氨基酸由細(xì)菌腐敗分解,除見于脂肪瀉外,尚見于小腸淋巴管擴(kuò)張癥等所致的蛋白質(zhì)丟失性胃腸病。

大便量多而水樣,則提示分泌性腹瀉,如結(jié)合膽酸缺乏、胃泌素瘤、腸瘺、小腸手術(shù)切除等。

糞便中僅見黏液呈透明狀,且無膿血者,常為腸易激綜合征;有大量黏液者,提示結(jié)腸絨毛狀腺瘤;大便中有鮮血者,應(yīng)注意與痔核出血相鑒別。

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