2022年臨床助理醫(yī)師技能考試越來越近，很多考生在復(fù)習(xí)技能操作的時候很迷惑，不清楚臨床助理醫(yī)師技能操作的重點部分有哪些?為提高考生的復(fù)習(xí)效率，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編帶來了以下內(nèi)容!

心肺復(fù)蘇操作步驟

1、證實

首先觀察周圍環(huán)境，迅速用各種方法刺激患者，確定是否意識喪失，心跳、呼吸停止。傳統(tǒng)判斷法：一看、二聽、三感覺，看：胸部或腹部有無起伏。聽：口、鼻有無呼吸聲音。感覺：口鼻有無氣流溢出?，F(xiàn)在多用一喊二拍快速判斷法。

2、體位

將患者安置在平硬的地面上或在背后墊上一塊硬板，解開衣扣及腰帶。

3、胸外心臟按壓(C)

搶救者左手掌根放在病人的胸骨中下 1/3 處，男性在兩乳頭連線中點，右手掌疊放在左手背上。手指抬起不觸及胸壁，肘關(guān)節(jié)伸直，借助身體重力垂直下壓胸壁使胸骨下陷 5 ～ 6cm 或胸部前后徑的 1/3(嬰兒約 4cm)，然后立即放松。放松時掌根不離開按壓部位，(按壓要平穩(wěn)、有規(guī)則，不能沖擊猛壓)頻率為每分鐘 100 ～ 120 次。

4、開放氣道(A)

初用紗布或手帕清除患者口鼻分泌物及異物。一只手置于患者前額輕壓患者頭部使后仰，另一手的示指和中指指尖置于患者下頦骨下方，提起下頦開放氣道，使下頜和耳垂連線與地面垂直。

5、人工呼吸(B)

一般多采用口對口呼吸，一手捏住患者鼻孔兩側(cè)，另一手托起患者下頜，平靜吸氣后，用口對準(zhǔn)患者的口且把患者的嘴完全包住，深而快地向患者口內(nèi)吹氣，時間持續(xù) 1 秒以上。吹氣停止后放松鼻孔，讓患者從鼻孔出氣。依此反復(fù)進行，每次吹氣量約 500 ～ 600ml，同時要注意觀察患者的胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏，并感到有氣流逸出。

6、國際急救新標(biāo)準(zhǔn)

在實施胸外心臟按壓的同時交替進行人工呼吸 心臟按壓與人工呼吸的比例：按國際急救新標(biāo)準(zhǔn)，無論單人或雙人搶救均為 30 ∶ 2，即先按壓 30下，再口對口吹 2 口氣，再按壓 30 下，以此類推。

7、觀察心肺復(fù)蘇有效指征

(1)觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈(10 秒)，觀察呼吸情況。

(2)觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應(yīng)、對光反射。

(3)觀察循環(huán)：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循環(huán)改善情況，測量血壓。

(4)判斷復(fù)蘇成功：繼續(xù)給予高級生命支持。

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