2022年臨床助理醫(yī)師技能考試即將到來，參加考試的你準(zhǔn)備好了嗎?今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?span style="color: rgb(192, 0, 0);">病史采集——洛陽2022年臨床助理醫(yī)師技能考試”的內(nèi)容，希望能幫到將要上戰(zhàn)場(chǎng)的你!更多備考資料，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)臨床助理醫(yī)師：輔導(dǎo)資料欄目!

22年臨床助理醫(yī)師技能考試時(shí)間：

病史采集——胸痛

簡(jiǎn)要病史：男性，70歲。間斷出現(xiàn)心前區(qū)疼痛5年，加重伴氣短1周，高血壓病史30年。門診就診。

現(xiàn)病史10分

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問-7分

(1)病因誘因：有無勞累、緊張、飽食。1分

(2)癥狀特點(diǎn)：

胸痛：發(fā)作頻率、部位、性質(zhì)程度、持續(xù)時(shí)間、有無放射痛，加重緩解因素(與活動(dòng)、體位、呼吸的關(guān)系)。2分

呼吸困難：緩急，是否為陣發(fā)性，有無夜間發(fā)作，加重緩解因素(與活動(dòng)、體位關(guān)系)。2分

(3)伴隨癥狀：乏力、心悸，發(fā)熱、咳嗽咳痰、咯血

反酸、腹脹，頭暈、下肢水腫、意識(shí)障礙。2分

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查(心電圖、心肌酶)

結(jié)果如何?1分

(2)是否用藥治療，用何藥物(硝酸甘油)?

療效如何?1分

3.一般情況

發(fā)病以來的飲食、二便、睡眠、體重、精神狀態(tài)。1分

相關(guān)病史3分

1.過敏史：有無食物及藥物過敏史。1分

2.相關(guān)病史

高血壓治療控制情況，有無糖尿病、高脂血癥、COPD等病史，有肺結(jié)核史等傳染病史，有無煙酒嗜好，有無家族遺傳史。2分

問診技巧2分

(一)條理性強(qiáng)，能抓住重點(diǎn)。1分

(二)能夠圍繞病情詢問。1分

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