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病史采集——鄭州2022年臨床助理醫(yī)師技能考試

2022-05-23

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年臨床助理醫(yī)師技能考試即將到來,參加考試的你準(zhǔn)備好了嗎?今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?span style="color: rgb(192, 0, 0);">病史采集——鄭州2022年臨床助理醫(yī)師技能考試”的內(nèi)容,希望能幫到將要上戰(zhàn)場的你!更多備考資料,請持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)臨床助理醫(yī)師:輔導(dǎo)資料欄目!

22年臨床助理醫(yī)師技能考試時(shí)間:

類別時(shí)間
  臨床類別、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師  2022年6月13日-26日
  中醫(yī)類別  2022年6月18日-26日
  口腔類別  2022年6月18日-26日
  公共衛(wèi)生類別  2022年6月18日-19日

病史采集——腰痛


簡要病史:男性,45歲。頻繁腰痛半年,加重伴左小腿放射痛3周,來院就診。


現(xiàn)病史10分

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問-7分

(1)病因誘因:外傷、負(fù)重過度、受涼。1分

(2)癥狀特點(diǎn):

起病緩急,腰痛部位、性質(zhì)程度,發(fā)作頻率,加重緩解因素。2分

左下肢放射痛部位、性質(zhì)、程度,加重或緩解因素2分

(3)伴隨癥狀:發(fā)熱、脊柱畸形、活動(dòng)受限、大小便障礙。2分

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診,做過哪些檢查(腰椎X線片、MRI)結(jié)果如何?1分

(2)是否用藥或物理治療,用何藥物(止痛藥)?牽引?

療效如何?1分

3.一般情況

發(fā)病以來的飲食、二便、睡眠、體重、精神狀態(tài)。1分

相關(guān)病史3分

1.過敏史:有無食物及藥物過敏史。1分

2.相關(guān)病史

既往有無類似發(fā)作,有無結(jié)核病,有無腰腿部部手術(shù)史,有無煙酒嗜好,有無家族遺傳史。2分

問診技巧2分

(一)條理性強(qiáng),能抓住重點(diǎn)。1分

(二)能夠圍繞病情詢問。1分

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