2022年臨床助理醫(yī)師技能考試內(nèi)容較多，很多考生甚是擔(dān)憂，不知道自己該如何復(fù)習(xí)技能考試的病史采集部分，為幫助考生有針對性的復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編帶來了“煙臺(tái)臨床助理醫(yī)師技能考試：病史采集心悸”。更多備考資料，請持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)臨床助理醫(yī)師：輔導(dǎo)資料欄目!

病史采集——心悸

簡要病史：女性，60歲。發(fā)作性心悸半年，加重2天就診

現(xiàn)病史10分

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問-7分

(1)病因誘因：勞累、激動(dòng)、刺激性飲食 1分

(2)癥狀特點(diǎn)：心悸發(fā)作方式(突發(fā)突止?)，與體位及活動(dòng)的關(guān)系， 發(fā)作時(shí)間(白天?夜間?)，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間，最長持續(xù)多久，性質(zhì)(心跳快慢的情況)，加重和緩解因素 4分

(3)伴隨癥狀：胸痛、呼吸困難、暈厥、消瘦、意識(shí)障礙 2分

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查(心電圖、胸片)結(jié)果如何?1分

(2)是否用藥治療，用何藥物(硝酸甘油)?療效如何? 1分

3.一般情況

發(fā)病以來的飲食、二便、睡眠、體重、精神狀態(tài) 1分

相關(guān)病史3分

1.過敏史：有無食物及藥物過敏史 1分

2.相關(guān)病史 2分

既往有無心臟病、糖尿病、甲亢等病史，有無胸部手術(shù)史，有無煙酒嗜好，有無家族遺傳史，月經(jīng)婚育史

問診技巧2分

(一)條理性強(qiáng)，能抓住重點(diǎn)。1分

(二)能夠圍繞病情詢問。1分

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