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臨床助理醫(yī)師
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部分地區(qū)已陸續(xù)圓滿完成了2022年臨床助理醫(yī)師技能考試，部分沒通過考試的考生繼續(xù)加油，已通過的考生抓緊備考接下來的筆試。今日昭昭醫(yī)考網小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師筆試消化性潰瘍臨床表現(xiàn)、輔助檢查”。
關聯(lián)內容查看>>>2022年臨床助理醫(yī)師筆試消化性潰瘍知識點
四、臨床表現(xiàn)
主要癥狀：上腹痛。臨床特點——“三性”。
1.慢性 病史可達數年至數十年。
2.周期性 發(fā)作與自發(fā)緩解相交替，發(fā)作常有季節(jié)性，多在秋冬或冬春之交發(fā)病，可因精神情緒不良或過勞而誘發(fā)。
3.節(jié)律性 與進展相關的節(jié)律性上腹痛。
(1)胃潰瘍(GU)：餐后痛。
餐后約0.5～1小時發(fā)生，經1～2小時后逐漸緩解，至下餐進食后再重復。
【重點】
進食——疼痛——緩解。
(2)十二指腸潰瘍(DU)：饑餓痛。
疼痛在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)至下餐進食后緩解;部分在午夜發(fā)生(夜間痛)。
【重點】
疼痛——進食——緩解。
五、輔助檢查
1.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查 確診。
2.上消化道X線鋇劑造影 適用于：胃鏡檢查有禁忌或不接受胃鏡檢查者。
(1)直接征象：龕影，有確診價值。
(2)間接征象：局部壓痛、十二指腸球部激惹和球部變形、胃大彎側痙攣性切跡，僅提示可能有潰瘍。
3.幽門螺桿菌檢測(慢性胃炎單元已講)。
4.胃液分析和血清胃泌素測定 僅在疑有促胃液素瘤時做鑒別診斷之用。
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