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臨床助理醫(yī)師綜合考試內(nèi)容枯燥，知識(shí)點(diǎn)繁多，這讓很多的考生朋友頭疼。平時(shí)不是上班就是上學(xué)，沒時(shí)間復(fù)習(xí)，有精力復(fù)習(xí)的時(shí)候也感覺沒頭緒，不清楚該如何復(fù)習(xí)?為幫助考生朋友高效復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“臨床助理醫(yī)師綜合考試知識(shí)點(diǎn)歸納|房撲和房顫的鑒別”。

	心房撲動(dòng)	心房顫動(dòng)
常見病因	風(fēng)濕性心臟病、冠心病、甲亢等	高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心肌病、甲亢等

臨床	癥狀：體循環(huán)栓塞	癥狀：體循環(huán)栓塞（腦栓塞），栓子來自左心房
表現(xiàn)	體征：快速頸靜脈撲動(dòng)	體征：①第一心音強(qiáng)弱不定；②心律極不規(guī)則；③脈搏短絀
心電圖	①P波消失，出現(xiàn)鋸齒樣撲動(dòng)波,稱F波；頻率250～350次/分	①P波消失，出現(xiàn)小而不規(guī)則的基線波，稱f波；頻率350～600次/分
	②QRS波多正常	②心室率極不規(guī)則
治療	①減慢心室率：β受體阻滯劑（美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（維拉帕米)或洋地黃制劑；無癥狀房顫控制靜息心室率＜110次/分
	②轉(zhuǎn)復(fù)藥物：胺碘酮，尤其適合房顫合并器質(zhì)性心臟病患者
	③直流電復(fù)律：藥物無效或并發(fā)急性心力衰竭、血壓下降明顯時(shí)，應(yīng)用電復(fù)律
	④抗凝治療：口服華法林,控制凝血酶原時(shí)間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）的值維持在2.0～3.0；房顫超過24小時(shí)，復(fù)律前3周及復(fù)律后3～4周均進(jìn)行華法林治療
	⑤預(yù)激綜合征合并房撲、房顫時(shí)，藥物治療普羅帕酮或普魯卡因胺