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臨床助理醫(yī)師筆試風(fēng)濕免疫性疾病——脊柱關(guān)節(jié)炎

2022-07-14

來源：昭昭醫(yī)考

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臨床助理醫(yī)師筆試風(fēng)濕免疫性疾病——脊柱關(guān)節(jié)炎，很多備考臨床助理醫(yī)師綜合筆試的考生不知道這一章節(jié)該如何復(fù)習(xí)?哪些是難點(diǎn)?哪些是重點(diǎn)?為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“臨床助理醫(yī)師筆試風(fēng)濕免疫性疾病——脊柱關(guān)節(jié)炎”。

風(fēng)濕免疫性疾病——脊柱關(guān)節(jié)炎

考點(diǎn)點(diǎn)撥：脊柱關(guān)節(jié)炎

1.臨床表現(xiàn)

疼痛特點(diǎn)：靜止痛、休息痛，活動(dòng)后反而可以減輕，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，需下床活動(dòng)后方能重新入睡。

下肢大關(guān)節(jié)(髖、膝、踝)腫痛：半數(shù)患者的癥狀，非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。

脊柱自下而上發(fā)生強(qiáng)直，先是腰椎前凸消失，進(jìn)而呈駝背畸形、頸椎活動(dòng)受限;胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)范圍可縮小。晚期常伴有骨折。

2.體征

骶髂關(guān)節(jié)壓痛;

脊柱前屈、后伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)受限;

胸廓活動(dòng)度減低(<2.5cm);

枕墻距異常(>0cm);

Schober試驗(yàn)陽性(<4cm);

“4”字試驗(yàn)陽性提示骶髂關(guān)節(jié)病變。

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