2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試血液系統(tǒng)考點(diǎn)速記二，具體內(nèi)容由昭昭昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下!離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時(shí)間越來越近，相信很多考生都已進(jìn)入緊張的沖刺階段，沖刺階段各位考生更需要加強(qiáng)鞏固基礎(chǔ)，抓住考點(diǎn)。

血液系統(tǒng)考點(diǎn)

31.骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種起源于造血干細(xì)胞的克隆性疾病，骨髓出現(xiàn)病態(tài)造血，外周血血細(xì)胞減少?；颊咧饕憩F(xiàn)為貧血，常伴有感染或(和)出血，部分患者最后發(fā)展為急性白血病。

32.MDS治療：輸成分血、防治感染、促進(jìn)造血(雄激素、造血生長因子如EPO、粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF)、聯(lián)合治療、誘導(dǎo)分化劑、骨髓移植(目前對(duì)MDS有肯定療效的方法)。

33.多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞(骨髓瘤細(xì)胞)克隆性異常增生的惡性腫瘤，是惡性漿細(xì)胞病中最常見的一種，多見于50～60歲的中老年人。由于骨髓瘤細(xì)胞的大量增生和由骨髓瘤細(xì)胞分泌的大量異常單克隆免疫球蛋白(稱M蛋白)而產(chǎn)生本病。

34.多發(fā)性骨髓瘤常表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能不全、感染和高鈣血癥，蛋白電泳顯示M蛋白高峰，本周蛋白(+)。

35.多發(fā)性骨髓瘤多采用聯(lián)合化療，初治病例常選用MP方案(美法侖和潑尼松)、M2方案(卡莫司汀、環(huán)磷酰胺、美法侖、潑尼松、長春新堿)或VAD方案(長春新堿、阿霉素、地塞米松)。有條件者行造血干細(xì)胞移植;對(duì)癥治療。

36.外周血白細(xì)胞數(shù)低于4.0×109/L稱為白細(xì)胞減少癥;外周血中性粒細(xì)胞數(shù)低于0.5×109/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥。

37.白細(xì)胞減少表現(xiàn)為易感染，可引起敗血癥;治療包括去除病因、促白細(xì)胞生成藥物、控制感染，粒細(xì)胞缺乏癥者還應(yīng)消毒隔離、靜脈給丙種球蛋白。

38.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿：CD55和CD59陰性率增高(>10%)

39.霍奇金淋巴瘤：R-S(里-斯氏、鏡影)細(xì)胞對(duì)HL診斷有重要意義。

40.HL分為淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞消減型。其中混合細(xì)胞型最常見。

41.HL的癥狀：無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大。明確診斷：淋巴結(jié)活檢。

42.霍奇金淋巴瘤化療方案ABVD(阿霉素、博來霉素、長春花堿、甲氮咪胺)。

43.非霍奇金淋巴瘤化療方案COP(環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松)、CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。

44.侵襲性淋巴瘤：CHOP方案成為中高度惡性淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)方案。

45.惰性淋巴瘤：利妥昔單抗+CHOP方案。

46.血小板計(jì)數(shù)：正常參考值(100～300)×109/L。血小板<100×109/L為血小板減少;<50×109/L時(shí)，輕度損傷可有皮膚紫癜，手術(shù)后可出血;<20×109/L時(shí)，可有自發(fā)出血。血小板>450×109/L為血小板增多。

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