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2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試高頻考點(diǎn)——蕁麻疹的治療

2022-07-20

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床助理醫(yī)師綜合筆試高頻考點(diǎn):蕁麻疹的治療,相信很多考生都想了解。離2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試還有不到一個(gè)月的時(shí)間,各位考生一定要堅(jiān)持住。昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試高頻考點(diǎn):蕁麻疹的治療”相關(guān)內(nèi)容,希望幫到即將考試的你!

臨床助理醫(yī)師綜合筆試高頻考點(diǎn):蕁麻疹的治療

蕁麻疹的治療:患者需對(duì)因治療,找不到誘因者可通過藥物治療控制病情。

去除病因:

對(duì)每位患者都應(yīng)力求找到引起發(fā)作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,應(yīng)積極治療感染病灶。藥物引起者應(yīng)停用過敏藥物;食物過敏引起者,找出過敏食物后,不要再吃這種食物。

避免誘發(fā)因素:

如寒冷性蕁麻疹應(yīng)注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運(yùn)動(dòng)、出汗及情緒波動(dòng),接觸性蕁麻疹減少接觸的機(jī)會(huì)等。

急癥治療:

蕁麻疹的治療中,針對(duì)病情嚴(yán)重、伴發(fā)過敏性休克或喉頭水腫的患者需立即搶救。

肌注腎上腺素,必要時(shí)每5~10分鐘重復(fù)一次。

迅速建立靜脈通道,盡早使用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松肌內(nèi)注射、靜脈滴注或靜脈注射應(yīng)用,或甲潑尼龍分2~3次靜脈滴注。

吸氧,氧流量4~6L/分,保持呼吸道通暢。

快速補(bǔ)充血容量,如林格液、生理鹽水、5%葡萄糖注射液均可,一般先輸500~1000ml,以后酌情補(bǔ)液。輸注速度不宜過快,每分鐘40~60滴,量不宜過多,以免誘發(fā)急性肺水腫。

經(jīng)上述處理后,血壓仍低者,可使用血管活性藥多巴胺加入5%葡萄糖溶液中靜滴,使收縮壓保持在90~100mmHg。

對(duì)于支氣管明顯痙攣者,予氨茶堿加5%葡萄糖注射液稀釋后靜滴。

喉頭水腫嚴(yán)重者應(yīng)酌情作氣管切開。

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