呼吸衰竭的癥狀——臨床助理醫(yī)師綜合考試心血管系統(tǒng)，具體內容由昭昭昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下!離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時間越來越近，相信很多考生都已進入緊張的沖刺階段，沖刺階段各位考生更需要加強鞏固基礎，抓住重點。預祝各位考生都能通過2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試!

呼吸衰竭是指因通氣或換氣功能障礙導致PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg引起的一系列臨床綜合征。

(1)病因

因嚴重的肺部感染、哮喘、呼吸道阻塞等突發(fā)的致病因素，導致肺通氣和換氣功能障礙，以及急性顱內感染、顱腦外傷或腦血管病變等原因，進而抑制呼吸中樞，引發(fā)急性呼吸衰竭。

(2)癥狀

①呼吸困難：呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。

②發(fā)紺：缺氧的典型表現(xiàn)。

③精神神經(jīng)癥狀：精神錯亂、躁狂，合并CO2潴留時出現(xiàn)撲翼樣震顫、嗜睡、昏迷、抽搐等肺性腦病癥狀。

④循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：心動過速，亦可有周圍循環(huán)衰竭。

⑤消化系統(tǒng)表現(xiàn)：應激性潰瘍，導致上消化道出血。可出現(xiàn)肝功能不全，丙氨酸氨基轉移酶升高。

⑥泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：嚴重者出現(xiàn)腎功能不全，血漿尿素氮升高，少數(shù)有紅細胞尿、蛋白和管型尿。

(3)輔助檢查

①血氣分析：檢查，對判斷呼吸衰竭和酸堿失衡具有重要意義。

②肺功能檢測、胸部影像學檢查、纖維支氣管鏡檢查。

(4)治療

①保持呼吸道通暢是治療呼吸衰竭最基本、最重要的措施。

②確定吸氧濃度的原則是保證PaO2>60mmHg或SaO2≥90%的前提下，盡量降低吸氧濃度。

③增加通氣量、改善CO2潴留

④病因治療：呼衰治療的根本為明確病因，并根據(jù)不同病因采取相應的治療措施。

⑤一般支持療法：糾正酸堿失衡、電解質紊亂。

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