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2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試原發(fā)性肝癌考點(diǎn)小結(jié)

2022-08-16

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

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“原發(fā)性肝癌”是很多考生都關(guān)注的問(wèn)題,2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試倒計(jì)時(shí)已開(kāi)始,很多考生甚是著急、迷惘,于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的最后沖刺階段,切忌盲目的亂做題、亂復(fù)習(xí),抓住重點(diǎn)才是考試成功的關(guān)鍵。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試原發(fā)性肝癌考點(diǎn)小結(jié)”。

原發(fā)性肝癌

(一)病因

病毒性肝炎、肝硬化、嗜酒、黃曲霉素、飲水污染。

【預(yù)防】

①最主要:預(yù)防乙肝(HBV)。

②避免長(zhǎng)期大量飲白酒。避免進(jìn)食黃曲霉毒素污染的食品;避免有機(jī)物污染的飲水。

(二)病理

>>微小肝癌(直徑≤2cm)

>>小肝癌(>2cm,≤5cm)

>>大肝癌(>5cm,≤10cm)

>>巨大肝癌(>10cm)

【前后聯(lián)系TANG】

①微小胃癌:癌灶直徑<5mm

②小胃癌:癌灶直徑<10mm

(三)臨表(早期缺乏典型癥狀,出現(xiàn)即非早期)。

1.肝區(qū)疼痛:半數(shù)以上的癥狀。

>>如累及橫膈,疼痛可牽涉至右肩背部。

>>肝癌結(jié)節(jié)壞死、破裂引起腹腔出血時(shí)——急腹癥。

2.肝大:中、晚期最常見(jiàn)。

3.黃疸。

4.伴癌綜合征——自發(fā)性低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥,高血鈣、高血脂、高膽固醇血癥。

5.全身和消化道癥狀:乏力、消瘦、食欲減退、腹脹,晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

5.轉(zhuǎn)移:

①肝內(nèi):門靜脈分支,甚至阻塞門靜脈主干;

②肝外:血行轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)于肺,其次為骨和腦。

③淋巴轉(zhuǎn)移:肝門淋巴結(jié)最多。

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