2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試11月12日開(kāi)始，為幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試考點(diǎn)(四)”。

31.診斷異位妊娠的簡(jiǎn)單可行方法為：經(jīng)陰道后穹窿可穿刺抽出暗紅色不凝血。

32.子宮破裂的臨床表現(xiàn)：繼先兆子宮破裂癥狀后，產(chǎn)婦突感下腹撕裂樣劇痛，子宮收縮驟然停止，全腹持續(xù)性壓痛、反跳痛，伴有休克，陰道有鮮血流出，胎心消失，胎先露部上升，宮頸口縮小。

33.早期減速-胎頭受壓;變異減速-臍帶受壓;晚期減速-胎盤功能減退，胎兒宮內(nèi)窘迫。

34.確診早孕妊娠試驗(yàn)(血hCG較早)。臨床上最常用早早孕試紙測(cè)尿hCG。B超和超聲多普勒確診活胎。

35.分娩機(jī)制：銜接(雙頂徑進(jìn)入入口平面，顱骨最低點(diǎn)達(dá)坐骨棘水平)→下降→俯屈→內(nèi)旋轉(zhuǎn)(第一產(chǎn)程末完成，逆時(shí)針45°)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)(順時(shí)針45°)→胎肩及胎兒娩出。

36.潛伏期延長(zhǎng)：初產(chǎn)婦>20h，經(jīng)產(chǎn)婦>14h。

活躍期延長(zhǎng)：宮口擴(kuò)張速度<0.5cm/h

活躍期停滯：宮口不再開(kāi)大>4h。

第二產(chǎn)程延長(zhǎng)：初產(chǎn)婦>3h，經(jīng)產(chǎn)婦>2h。

第二產(chǎn)程停滯：1h胎頭下降無(wú)進(jìn)展。

滯產(chǎn)：總產(chǎn)程>24h。

急產(chǎn)：總產(chǎn)程<3h。

37.宮頸癌：最常見(jiàn)婦科惡性腫瘤，好發(fā)于移行帶區(qū)，HPV感染。鱗狀細(xì)胞浸潤(rùn)癌外生型最常見(jiàn)。直接蔓延(最常見(jiàn))+淋巴轉(zhuǎn)移(首先子宮旁淋巴結(jié))。

38.藥物流產(chǎn)(米非司酮+米索前列醇)：停經(jīng)<49日。負(fù)壓吸引術(shù)：妊娠10周內(nèi)。鉗刮術(shù)：妊娠10～14周。利凡諾羊膜腔注射：中晚期妊娠。

39.胸圍出生時(shí)比頭圍小1～2cm，約32cm;1周歲時(shí)與頭圍相等，約46cm。

40.乳牙萌出：生后4～10個(gè)月。

乳牙總數(shù)20個(gè)，恒牙32個(gè)(或28個(gè)，第三磨牙也有終身不出者)。6歲開(kāi)始萌出第一磨牙(六齡齒)，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙。

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