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考前備戰(zhàn)考點(diǎn)!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試(六)

2022-08-24

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2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試11月12日開(kāi)始，為幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“考前備戰(zhàn)考點(diǎn)!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試(六)”。

51.心絞痛以胸骨體上段或中段之后的發(fā)作性胸痛最典型，壓榨樣疼痛。

52.心絞痛持續(xù)時(shí)間3～5min，不少于1min、不超過(guò)15min。

53.心絞痛急性發(fā)作硝酸甘油舌下含服，變異型心絞痛常選用鈣通道阻滯劑。

54.心梗疼痛時(shí)間長(zhǎng)(持續(xù)30分鐘～數(shù)小時(shí))，瀕死感、硝酸甘油不能緩解。

55.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：可有脈壓增大、周圍血管征、“靴型心”。

56.二狹兩大特點(diǎn)：左房大(左室不大);右室大;呼吸困難最常見(jiàn);梨形心;二尖瓣面容。

57.肥厚梗阻性心肌病患者在胸骨左緣第3～4肋間可聞及粗糙、收縮期噴射樣雜音。

58.肥厚性心肌病的雜音：

雜音減輕---心肌收縮力下降或左室容量增加：β受體阻滯劑、下蹲位、舉腿;

雜音增強(qiáng)---心肌收縮力增強(qiáng)或左室容量減少：硝酸甘油、Valsalva動(dòng)作、洋地黃。

59.心臟壓塞：頸靜脈怒張、動(dòng)脈壓下降、奇脈、大量心包積液體征。一旦出現(xiàn)心臟壓塞立即行心包穿刺。

60.中心靜脈壓(CVP)：反映右心前負(fù)荷，CVP的正常值為5～10cmH2O：

①<5cmH2O時(shí)，表示血容量不足;

②>15cmH2O時(shí)，提示心功能不全、靜脈血管床過(guò)度收縮或肺循環(huán)阻力增高;

③>20cmH2O時(shí)，則表示存在充血性心力衰竭。

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