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臨床助理醫(yī)師
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2022臨床助理醫(yī)師二試/延期時間即將到來，目前各位考生已進(jìn)入了沖刺階段，為幫助考生能夠更好的掌握高頻考點及?？純?nèi)容，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022臨床助理醫(yī)師二試/延考知識點—繼發(fā)性腎病綜合征鑒別”。
繼發(fā)性腎病綜合征鑒別：
| 原因 | 主要特點 | |
| 青少年 | 過敏性紫癜腎炎 | 皮膚紫癜，4周內(nèi)發(fā)現(xiàn)血尿，甚至表現(xiàn)為腎病綜合征； |
| 腎活檢：以IgA沉積為主（系膜增生性腎小球腎炎） | ||
| SLE | 多系統(tǒng)受累?？购丝贵w、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等陽性，補(bǔ)體C3降低； | |
| 腎臟免疫熒光：滿堂亮現(xiàn)象（IgG/M/A、C3、C4、C1q） | ||
| 乙肝病毒相關(guān)腎炎 | 腎活檢有乙肝病毒抗原沉積 | |
| （病理——膜性腎病最多見） | ||
| 中老年 | 糖尿病腎病 | 糖尿病10年以上。最早表現(xiàn)：水腫和蛋白尿； |
| 病史及特征性眼底改變可助診 | ||
| 腎淀粉樣變 | 全身性疾病，有腎外表現(xiàn)； | |
| 持續(xù)性蛋白尿，嚴(yán)重者可達(dá)20g/d； | ||
| 腎活檢：腎內(nèi)淀粉樣物質(zhì)沉積 | ||
| 惡性腫瘤 | 淋巴瘤、骨髓瘤、惡性實體瘤 |
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