2023臨床助理醫(yī)師考試《腸外營(yíng)養(yǎng)常用制劑》知識(shí)點(diǎn)總結(jié)!部分地區(qū)已開(kāi)啟2023年臨床助理醫(yī)師考試預(yù)報(bào)名模式,相信此時(shí)各位考生已經(jīng)進(jìn)入了復(fù)習(xí)階段,為方便考生高效備考,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了如下內(nèi)容:
腸外營(yíng)養(yǎng)常用制劑:
葡萄糖 | PN的主要能源物質(zhì) | 機(jī)體所有器官、組織都能利用葡萄糖能量,補(bǔ)充葡萄糖100g/24h就有顯著的節(jié)省蛋白質(zhì)的作用。 |
但目前PN時(shí)已不用單一的葡萄糖能源 | ||
脂肪乳劑 | 以大豆油或紅花油為原料,磷脂為乳化劑。10%溶液含熱量lkcal(4.18kJ)/ml,為等滲,可經(jīng)周圍靜脈輸入。脂肪乳劑最大用量是2g/(kg·d) | |
復(fù)方氨基酸溶液 | PN的氮源。按合理模式配制的結(jié)晶、左旋氨基酸溶液。其配方符合人體合成代謝的需要 | 1)平衡氨基酸溶液:含必需氨基酸(EAA)8種,非必需氨基酸(NEAA)8~12種,其組成符合正常機(jī)體代謝的需要,適用于大多數(shù)患者 |
2)特殊氨基酸溶液:配方做了調(diào)整,專用于不同疾病 | ||
肝?。汉ф湴被幔˙CAA)較多,而含芳香氨基酸較少; | ||
腎?。汉?種必需氨基酸,僅含少數(shù)非必需氨基酸(精氨酸、組氨酸等)。 | ||
嚴(yán)重創(chuàng)傷或危重患者:含更多的BCAA,或含谷氨酰胺二肽等。 | ||
谷氨酰胺制劑應(yīng)用谷氨酰胺二肽(如甘氨酰-谷氨酰胺、丙氨酰-谷氨酰胺)。此二肽物質(zhì)的水溶性好、穩(wěn)定,進(jìn)入體內(nèi)后可很快被分解成谷氨酰胺而被組織利用 | ||
電解質(zhì) | 補(bǔ)充鉀、鈉、氯、鈣、鎂及磷 | 10%或15%氯化鉀、10%氯化鈉、10%葡萄糖酸鈣及25%硫酸鎂等。 |
磷在合成代謝及能量代謝中發(fā)揮重要作用,主要用有機(jī)磷制劑:甘油磷酸鈉 | ||
維生素 | 復(fù)方制劑。水溶性及脂溶性兩種 | |
微量元素 | 復(fù)方注射液,含鋅、銅、錳、鐵、鉻、碘 | |
全營(yíng)養(yǎng)混合液 | 將各種營(yíng)養(yǎng)素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)(稱全營(yíng)養(yǎng)混合液)再輸入的方法最合理。常規(guī)加適量胰島素 |
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