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臨床助理醫(yī)師
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2023年臨床助理醫(yī)師考試例題分析|胎盤早剝!為幫助大家高效備考，牢記臨床助理醫(yī)師考試相關(guān)考點，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了如下內(nèi)容：
題眼：“初孕婦，頭痛6天，血壓高”“突然出現(xiàn)劇烈腹痛”“子宮板狀硬”
題目：24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查BP 160/110mmHg，治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆早產(chǎn)
D.痙攣性子宮收縮
E.先兆子宮破裂
答案：A
知識點：胎盤早剝
胎盤早剝與前置胎盤對比
| 胎盤早剝 | 前置胎盤 | |
| 病因 | 孕婦血管病變（妊高征） | 胎盤過大（雙胎、副胎盤） 子宮內(nèi)膜病變 受精卵發(fā)育遲緩 |
| 腹部受撞擊 | ||
| 宮腔內(nèi)壓力驟減（雙胎第一胎娩出過快、破膜時羊水流出過快） | ||
| 子宮靜脈壓突然升高（提重物） | ||
| 癥狀 體征 | 突發(fā)腹部劇痛 | 無痛性陰道流血 |
| 陰道流血量與失血表現(xiàn)不成正比 | 患者一般情況與失血量有關(guān) | |
| 休克 | 子宮張力正常 | |
| 子宮板樣硬，胎位胎心不清 | 胎頭高浮 | |
| 宮底升高 |
重點閱讀
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