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臨床助理醫(yī)師
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男，16發(fā)熱，咽痛伴有咳嗽5天門診就診-臨床醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集習(xí)題！具體內(nèi)容昭昭醫(yī)考網(wǎng)編輯整理分享如下：
病史采集：男，16發(fā)熱，咽痛伴有咳嗽5天門診就診
解析：
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（7分）
（1）發(fā)病誘因：有無受涼、勞累。
（2）咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時(shí)間和規(guī)律，加重或緩解因素。
（3）咽痛：性質(zhì)、程度，加重或緩解因素（與吞咽的關(guān)系））。
（4）伴隨癥狀：有無咳痰、乏力、盜汗，有無咯血、胸痛、呼吸困難，有無頭痛和肌肉酸痛。
2.診療經(jīng)過
（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查。
（2）治療情況。
3.一般情況：近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
二、其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病相關(guān)的其他病史：有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無傳染病接觸史。有無煙酒嗜好。
以上就是昭昭醫(yī)考網(wǎng)關(guān)于“男，16發(fā)熱，咽痛伴有咳嗽5天門診就診-臨床醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集習(xí)題”的相關(guān)介紹，希望能夠幫助到大家，更多資訊盡在昭昭醫(yī)考網(wǎng)！
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