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【病史采集習(xí)題】男,32,發(fā)熱伴雙側(cè)頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大10天，門診！具體內(nèi)容昭昭醫(yī)考網(wǎng)編輯整理分享如下：

病史采集模擬試題：男,32,發(fā)熱伴雙側(cè)頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大10天，門診。

（一）現(xiàn)病史

（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

①發(fā)病誘因：有無勞累、外傷和感染。

②發(fā)熱：程度、熱型，有無寒戰(zhàn)。

③淋巴結(jié)腫大：腫大淋巴結(jié)如何發(fā)現(xiàn)，大小和數(shù)量，有無疼痛，是否呈進行性腫大。其他部位淋巴結(jié)有無腫大（如癥狀改為“發(fā)熱伴面頰部紅斑”，需要問到面頰部紅斑的外形，大小，兩邊是否對稱，有無疼痛、瘙癢等，與日曬的關(guān)系，其他部位有無皮疹等）。

④伴隨癥狀：有無盜汗、消瘦，有無皮膚瘙癢、蒼白和皮疹。

（2）診療經(jīng)過

①是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查。

②治療情況。

（3）一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠及大小便情況。

（二）其他相關(guān)病史

①有無藥物過敏史。

②與該病有關(guān)的其他病史：有無血液病、結(jié)締組織病和結(jié)核病。有無相關(guān)疾病家族史。

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