2023年醫(yī)師資格考試考試體格檢查詳解-淋巴結(jié)檢查（2）！各位考生對(duì)2023年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能各站考試準(zhǔn)備的怎么樣了呢，不知道如何備考的考生往這看了，關(guān)于體格檢查有些細(xì)小的細(xì)節(jié)成為了考生在考試時(shí)候的扣分點(diǎn)，下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-淋巴結(jié)檢查（2）！

淋巴結(jié)檢查

鎖骨上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)檢查 (18分)

(1)鎖骨上淋巴結(jié)檢查 (6分)

1.告之被檢查者正確體位、勢:被檢查者取位或臥位，頭部向前屈(3分)

2.檢查者手法正確:檢查者左手觸病人右側(cè)，右手觸病人側(cè)，由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部。(3分)

(2)腹股溝淋巴結(jié)檢查 (6分)

1.告之被檢查者體位、勢正確:被檢查者平，檢查者站在被檢查者右側(cè)(2)

2.檢查者手法正確:右手四指并攏，以指腹觸及腹股溝，由淺及深滑動(dòng)觸診先觸膜腹股溝韌帶下方水平組淋巴結(jié)，再觸膜腹股溝大隱靜脈處和垂直組淋巴結(jié)。左、右腹股溝比照檢查。(4分)

(3)滑車上淋巴結(jié)檢查 (6分)

1.左臂滑車上淋巴結(jié)檢查方法正確:檢查者左手握住被檢查者左腕，用右手四指從其上臂外側(cè)伸至肱二頭肌內(nèi)側(cè)，于肱骨內(nèi)上髁上3-4cm上下滑動(dòng)觸膜滑車上淋巴結(jié)。(2分)

2.右臂滑車上淋巴結(jié)檢查方法正確:檢查者右手握住被檢查者右腕，用左手四指從其上臂外側(cè)伸至肱二頭肌內(nèi)側(cè)，于肱骨內(nèi)上髁上3-4cm上下滑動(dòng)觸膜滑車上淋巴結(jié)。(2分)

(4)提問 (3個(gè)，由考官任選2個(gè)) (2分)

1.腹股溝淋巴結(jié)腫大考慮什么? (1分)

2.滑車上淋巴結(jié)腫大常見于什么病? (1分)

3.發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)如何描述? (1分)

答案:1.淋病、梅毒、盆腔腫瘤。

2.非霍杰金淋巴瘤。

3.部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動(dòng)度、有無粘連壓痛局部皮膚變化

[提醒考生]

(1)注意愛傷意識(shí)，熟練流暢的完成檢查。告知患者檢查部位和動(dòng)作。

(2) 淋巴結(jié)檢查最主要的局部是發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)時(shí)，描述其部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動(dòng)度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化。

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