2023年臨床助理醫(yī)師筆試消化系統(tǒng)精選考點1-10！距離23年臨床助理醫(yī)師筆試考試還有一個多月就要開始了，想必考生們都在做著最后的沖刺，筆試考試內(nèi)容不僅繁多而且考察內(nèi)容都很細節(jié)。大家一定要把所有系統(tǒng)都吃透，這樣在考試的時候也能靈活應對，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了：2023年臨床助理醫(yī)師筆試消化系統(tǒng)精選考點1-10！

消化系統(tǒng)

1.胃食管反流病的典型癥狀：燒心和反酸。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法。質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)是目前療效和維持藥物最好的藥物。

2.食管癌中晚期臨床表現(xiàn)：進行性吞咽困難。

3.食管癌的診斷：纖維胃鏡+活檢是確診食管癌的方法。

4.兩個特殊的急性應激性胃炎

Curling潰瘍——燒傷

Cushing潰瘍——中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

5.重癥胰腺炎：癥狀：休克——四肢厥冷、煩躁不安、皮膚斑點狀;體征：上腹或全腹部腹膜刺激征、腹脹、腸鳴音減弱或消失，Grey-Turner、Cullen征(血性腹水在胰酶的協(xié)助下滲至皮下，?？稍趦蓚?cè)腹部或臍周出現(xiàn)Grey-Turner征或Cullen征);檢查：血鈣<2mmol/L，血尿淀粉酶突然下降;腹腔診斷性穿刺：發(fā)現(xiàn)高淀粉酶活性的腹水。持久的空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺壞死，提示預后不良;血鈣低于1.5mmol/L提示預后不良。

6.慢性胃炎的治療：主要是根除Hp的治療。質(zhì)子泵抑制劑+膠體鉍+2種抗生素。

7.功能性消化不良(FD)，餐后不適綜合征——餐后飽脹或早飽，首先用促動力劑(多潘立酮/莫沙必利)，療效不明顯——抑酸劑;上腹痛綜合征——上腹痛或燒灼感，H2RA、PPI。

8.十二指腸潰瘍 DU——饑餓痛：疼痛在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)至下餐進食后緩解;部分在午夜發(fā)生(夜間痛)。補充：疼痛——進食——緩解。

9.胃潰瘍 GU——餐后痛：餐后約1小時發(fā)生，經(jīng)1～2小時后逐漸緩解。補充：進食——疼痛——緩解。

10.上消化道大出血最常見的病因亦是消化性潰瘍，原因：潰瘍侵蝕血管。消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：出血。

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