2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試呼吸系統(tǒng)考點(diǎn)速記11-20！還有不到兩個(gè)月的時(shí)間就要舉行2023年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試了，給為考生復(fù)習(xí)的怎么樣了呢？在最后的沖刺階段要多刷題多復(fù)習(xí)歷年重要考點(diǎn)，為了方便大家更好的復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考小編為各位考生整理了13大系統(tǒng)的相關(guān)考點(diǎn)，下面來(lái)看一下2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試呼吸系統(tǒng)考點(diǎn)速記11-20！

呼吸系統(tǒng)

11.COPD是導(dǎo)致肺心病最常見(jiàn)的病因。

12.缺氧肺小動(dòng)脈收縮痙攣是肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素。

13.肺心病代償期：肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)+右心室大。

①不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征;

②心臟體征：P2>A2(肺動(dòng)脈高壓);

③三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)(右心大)。

14.肺心病失代償期：簡(jiǎn)要記憶：呼衰+心衰

①呼衰導(dǎo)致的肺性腦病是主要死因。

②右心衰最特異性表現(xiàn)為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。

15.肺心病心電圖檢查：主要條件有：①電軸右偏、額面平均電軸≥+90°;②V1R/S≥1;③重度順鐘向轉(zhuǎn)位;④RV1+SV5≥l.O5mV;⑤V1-3導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR、QS、qr(需除外心肌梗死);⑥肺型P波。次要條件有：①右束支傳導(dǎo)阻滯;②肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓。符合1個(gè)主要條件或2個(gè)次要條件可以診斷。肺心病心電圖核心特點(diǎn)-右心擴(kuò)大。

16.肺型P波與二尖瓣型P波對(duì)比記憶：

①肺型P波：肺心病--右房大，P波高尖;

②二尖瓣型P波：二狹--左房大，P波寬大。

17.肺心病并發(fā)心律失常多表現(xiàn)為房性期前收縮(最多見(jiàn))及陣發(fā)性室上性動(dòng)過(guò)速，其中以紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速最具特征性。

18.肺心病治療：

①?gòu)?qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管——不做常規(guī)治療;

②一定要在抗感染、積極改善呼吸功能的基礎(chǔ)上進(jìn)行(在積極控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善);

③強(qiáng)心藥不輕易用——因?yàn)槿毖?

應(yīng)用指征：感染已控制、呼吸功能已改善、利尿藥不能取得良好療效而反復(fù)水腫的心力衰竭患者、合并左心衰;

④利尿藥：選溫和利尿藥、小劑量使用，并聯(lián)合利尿藥;

⑤擴(kuò)血管：不輕易用——因?yàn)轶w循環(huán)血壓會(huì)下降;應(yīng)用指征：頑固性心力衰竭。

19.氣道慢性炎癥是哮喘的本質(zhì)。

20.支氣管哮喘核心特點(diǎn)是可逆性氣流受限，呈阻塞性通氣功能障礙。

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