2022年榆林臨床助理醫(yī)師技能考試時(shí)間為2022年6月13日-26日,各位考生一定要抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)哦。榆林臨床助理醫(yī)師技能考試病史采集—腹痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?為提高考生的復(fù)習(xí)效率,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為考生帶來(lái)了臨床助理醫(yī)師技能考試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容。
腹痛:具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、有無(wú)放射痛,加重或緩解因素(與飲食和排便的關(guān)系)。
病史: 女性,31歲。發(fā)熱、腹痛、膿血便3天急診就診。
要求: 你作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)患者的現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(7分)
(1)發(fā)病誘因:有無(wú)不潔飲食、飲酒,有無(wú)服用藥物史。(1分)
(2)發(fā)熱:程度及熱型,有無(wú)畏寒或寒戰(zhàn)。(1分)
(3)腹痛:具體部位、性質(zhì)、程度,有無(wú)放射痛,與排便的關(guān)系,加重或緩解因素。(2分)
(4)膿血便:大便次數(shù)、量、性狀、氣味,有無(wú)黏液,有無(wú)里急后重。(2分)
(5)伴隨癥狀:有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、皮疹,有無(wú)口干等脫水癥狀。(1分)
2.診療經(jīng)過(guò)(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、糞常規(guī)、腹部B超。(1分)
(2)治療情況:是否用過(guò)抗菌藥物和止痛、止瀉治療,療效如何。(1分)
3.一般情況 發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、小便及近期體重變化情況。(1分)
(二)其他相關(guān)病史(3分)
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。(0.5分)
2.與該病有關(guān)的其他病史 有無(wú)類似發(fā)作史,有無(wú)消化系統(tǒng)疾病病史。有無(wú)疫區(qū)旅行、居住史,有無(wú)感染性腹瀉患者接觸史,月經(jīng)史及婚育史。(2.5分)
(三)問(wèn)診技巧(2分)
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