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臨床助理醫(yī)師
400-10234-66 周一至周日：9:00-21:00
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2022年榆林臨床助理醫(yī)師技能考試時間為2022年6月13日-26日，各位考生一定要抓緊時間復習哦。榆林臨床助理醫(yī)師技能考試病史采集—腹痛評分標準是怎么樣的?為提高考生的復習效率，昭昭醫(yī)考網小編為考生帶來了臨床助理醫(yī)師技能考試評分標準相關內容。
腹痛：具體部位、性質、程度、發(fā)作頻率、有無放射痛，加重或緩解因素(與飲食和排便的關系)。
病史： 女性，31歲。發(fā)熱、腹痛、膿血便3天急診就診。
要求： 你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問患者的現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。
(一)現病史(10分)
1.根據主訴及相關鑒別詢問(7分)
(1)發(fā)病誘因：有無不潔飲食、飲酒，有無服用藥物史。(1分)
(2)發(fā)熱：程度及熱型，有無畏寒或寒戰(zhàn)。(1分)
(3)腹痛：具體部位、性質、程度，有無放射痛，與排便的關系，加重或緩解因素。(2分)
(4)膿血便：大便次數、量、性狀、氣味，有無黏液，有無里急后重。(2分)
(5)伴隨癥狀：有無惡心、嘔吐、腹脹、皮疹，有無口干等脫水癥狀。(1分)
2.診療經過(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、糞常規(guī)、腹部B超。(1分)
(2)治療情況：是否用過抗菌藥物和止痛、止瀉治療，療效如何。(1分)
3.一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、小便及近期體重變化情況。(1分)
(二)其他相關病史(3分)
1.有無藥物過敏史。(0.5分)
2.與該病有關的其他病史 有無類似發(fā)作史，有無消化系統(tǒng)疾病病史。有無疫區(qū)旅行、居住史，有無感染性腹瀉患者接觸史，月經史及婚育史。(2.5分)
(三)問診技巧(2分)
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