2022年各地臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)U費(fèi)已陸續(xù)結(jié)束，相信很多同學(xué)已經(jīng)開始備考技能考試了!本文由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編分享“2022年巴中臨床助理醫(yī)師技能考試病例：第一站消瘦考核評(píng)分”，有意向參加2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的小伙伴可以作為參考，以下為詳細(xì)內(nèi)容。

病史：男性，16歲。消瘦伴多食、心悸2個(gè)月門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時(shí)間：11分鐘。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分15分)

男性，16歲。消瘦伴多食、心悸2個(gè)月門診就診。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因：有無精神緊張、勞累、生活不規(guī)律，有無服用藥物(1分)。

(2)消瘦：體重下降的程度及速度(1.5分)。

(3)多食：食量增加具體情況，有無易饑(1分)。

(4)心悸：發(fā)生的時(shí)間，脈率快慢，是否規(guī)整，加重或緩解因素(1.5分)。

(5)伴隨癥狀：有無怕熱、多汗、手顫、頸部變粗、眼部不適或突眼，有無情緒改變(1.5分)。有無口渴、多飲、多尿(0.5分)。

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時(shí)間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：甲狀腺功能、血糖、心電圖、甲狀腺B超(1分)。

(2)治療情況：是否用過抗甲狀腺藥物治療，療效如何(1分)。

3.一般情況：發(fā)病以來睡眠及大便情況(1分)。

(二)其他相關(guān)病史(3分)

(1)有無藥物過敏史(0.5分)。

(2)與該病有關(guān)的其他病史：有無結(jié)核病、糖尿病、慢性腹瀉、心臟病病史。有無甲狀腺功能亢進(jìn)癥家族史(2.5分)。

(三)問診技巧(2分)

千萬不寫

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