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神經(jīng)系統(tǒng)疾病教材變動——2022年臨床助理醫(yī)師技能考試

2022-05-17

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床助理醫(yī)師技能考試大綱>>>2022年臨床助理醫(yī)師技能考試大綱匯總  

第六章 病例分析

第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)


一、腦出血

3.腦橋出血

2021年:常于1~2日內(nèi)死亡

2022年:常于數(shù)天內(nèi)死亡

【進一步檢查】(2022年減少)

2021年:3.應(yīng)注意排除血液病引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥可能。這些并發(fā)癥為腦血栓形成或腦出血。

2022年:3.應(yīng)注意排除血液病引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥可能。

【治療原則】

2.保持氣道通暢(2022年變)

2021年:一般頭平臥

2022年:平臥,頭位抬高30°

6.高血壓顱內(nèi)血腫手術(shù)治療(2022年變)

2021年:小腦出血血腫>10ml,可考慮手術(shù)治療:血腫>20ml或有腦干受壓征應(yīng)緊急手術(shù)清除血腫,否則隨時可發(fā)生腦疝而死亡

2022年:小腦出血血腫(血腫>20ml或有腦干受壓征象應(yīng)緊急手術(shù)清除血腫,否則隨時可發(fā)生腦疝而死亡)

二、腦梗死

【進一步檢查】

3.血液檢查(2022年減少)

2021年:神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。這些并發(fā)癥之一為腦血栓形成。

2022年:神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

【治療原則】(2022年減少)

2021年:對可治性腦卒中的危險因素

2022年:對腦卒中的危險因素

二、腦梗死

【例題】

2.腦血栓形成的病因鑒別

(1)腦動脈粥樣硬化性腦血栓形成

原:一般患者有高血壓病和糖尿病史,發(fā)生在60歲以上的老年人,多逐漸進展呈階梯性進行。但本例年齡48歲,雖有腦血栓形成,但無高血壓、糖尿病等病因。所以動脈項化性腦血栓形成的可能性不大。

:一般患者有高血壓病和糖尿病史,多發(fā)生在60歲以上的老年人,但本例年齡48歲,雖有腦血栓形成,但無高血壓、糖尿病等病因,所以動脈項化性腦血栓形成的可能性不大。

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