關(guān)于"消化系統(tǒng)“直疝和斜疝的區(qū)別”2021臨床助理醫(yī)師檢查手術(shù)選擇的試驗部位和實例"的相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為了方便大家理解,這里昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編為大家整理以下內(nèi)容:
消化系統(tǒng)直疝和斜疝的區(qū)別測試部位表盤:直疝和斜疝的區(qū)別
1.直疝在老年人中更常見。
2.斜疝是通過腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊;直疝由直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊。
3.疝塊的形狀是傾斜的。疝塊呈橢圓形或梨形,上部為蒂狀;直疝的疝塊呈半球形,基底較寬。
4.接受疝塊后,按壓深環(huán)斜疝不能再突出;直疝的疝塊還能突出來。
5.精索與疝囊的關(guān)系斜疝的精索在疝囊后面;直疝的精索在疝囊前方。
6.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈外;直疝的疝囊頸部在腹壁下動脈內(nèi)。
7.嵌頓幾率間接疝嵌頓幾率更大;直疝嵌頓的可能性很小。
【例A1型問題】以下對腹股溝直疝的描述是正確的:
a.接受后按壓腹股溝深環(huán),疝塊不再突出。
b.多見于兒童和青壯年。
c.大多數(shù)可以進(jìn)入陰囊。
d.閉塞罕見。
e.疝囊頸部在腹壁下動脈外
[例]D[分析]直疝不入陰囊。常見人群為老年人,深環(huán)疝堵仍能脫穎而出,很少發(fā)生嵌頓。
【示例A2類型問題】男,30歲。右下腹可以再折疊2年。體檢:右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形。平臥后腹股溝管深環(huán)的腫瘤不會再回來,也沒有壓痛。
術(shù)中最可能的發(fā)現(xiàn)是:
a.部分膀胱壁位于疝囊內(nèi);
b.盲腸是疝囊壁的一部分;
c.直疝三角區(qū)腹壁薄弱;
d.疝囊頸部位于腹壁下動脈外側(cè);
e.精索在疝囊前面;
【答案】d【分析】患者“右側(cè)腹股溝區(qū)有梨形隆起,橫臥后腹股溝管深環(huán)腫瘤不會再回來”,考慮到斜疝,疝囊頸部位于腹壁。
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